糖尿病患者必須重視肺炎預(yù)防

來源：仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間：2010/12/28

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肺炎對任何人來說都是很嚴重的疾病，但對糖尿病人群來說，感染肺炎更會有生命危險。大多數(shù)糖尿病患者處于感染肺炎的危險之中卻毫無防備，甚至全然不知，沒有采取任何有效的預(yù)防措施。專家呼吁：“糖尿病患者必須重視肺炎預(yù)防，立即行動，接種肺炎疫苗刻不容緩！”

　　■觸目：糖尿病患者死于肺炎感染是健康人的3倍

　　美國CDC的數(shù)據(jù)報告，“糖尿病患者感染肺炎，死亡率是健康人的3倍?！睂?dǎo)致肺炎的肺炎球菌無處不在，不僅存在于空氣中，而且在30%的成人的呼吸道中也有肺炎球菌的存活。研究顯示：在同一環(huán)境下，糖尿病患者得肺炎的概率是健康人的6倍。糖尿病患者如此之高的肺炎發(fā)病率與高血糖導(dǎo)致的抵抗力降低密切相關(guān)。著名內(nèi)分泌科專家楊文英教授介紹：“糖尿病患者在高血糖狀態(tài)下，白細胞的吞噬和殺菌力下降，使肺炎球菌在呼吸道大量繁殖，不僅會導(dǎo)致肺部感染，而且細菌進入血液后會導(dǎo)致菌血癥，或進入大腦會引發(fā)腦膜炎?！?BR>
　　肺炎感染會帶來嚴重后果，以肺炎球菌菌血癥為例，成人的病死率高達20%，而在糖尿病患者中會增加到50%；同時肺炎感染反過來會加重血糖升高，形成惡性循環(huán)。相關(guān)專家提醒：臨床上經(jīng)常會遇到感染肺炎的糖尿病患者，他們往往需要住院，病情嚴重，甚至需要搶救，并且治療和恢復(fù)的時間都較長，各種治療費用也比一般肺炎患者高出很多。由于濫用抗生素，使得抗生素耐藥情況越來越普遍，治療難度增加。

　　■驚心：糖尿病第一大國肺炎疫苗接種率幾乎為零

　　“肺炎對糖尿病患者的威脅之大，已經(jīng)到了我們必須重視肺炎預(yù)防的時候，預(yù)防肺炎最有效的手段是接種肺炎疫苗?！敝腥A醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生學(xué)分會主任委員、中國疾病預(yù)防控制中心首席流行病學(xué)專家曾光教授呼吁，“我國目前已經(jīng)發(fā)展為世界糖尿病第一大國，糖尿病患者已達9200萬人，但讓人擔心的是，糖尿病患者肺炎疫苗接種率幾乎為零。所有糖尿病患者對控制血糖都非常重視，但對預(yù)防肺炎卻疏于防范，甚至有些患者都不知道要接種肺炎疫苗?！?

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　　與中國形成鮮明對比，美國2010年糖尿病患者肺炎疫苗接種率接近60%。鑒于肺炎對糖尿病患者的危害，十年前，美國就將糖尿病患者接種肺炎疫苗項目納入了國家健康計劃，并開展了“糖尿病，一種疾病，多種危險因素”的健康教育，來提高肺炎疫苗接種率，十年來取得了明顯效果。曾光教授表示：“美國不僅加大宣傳，而且美國糖尿病協(xié)會還將糖尿病患者需接種肺炎疫苗寫入了《糖尿病診療指南》，世界衛(wèi)生組織也大力推薦，糖尿病患者要盡早接種肺炎疫苗，由此可見疫苗接種的重要性和緊迫性。”

　　■行動：肺炎疫苗一針可管5年，同時接種流感疫苗可雙保險

　　糖尿病人群抵抗力低，依靠一般的衛(wèi)生方法如戴口罩、洗手難以預(yù)防肺炎感染，需要借助疫苗這一最優(yōu)先的防御武器。目前供大家接種的23價肺炎鏈球菌多糖疫苗制備成熟，可以預(yù)防肺炎球菌引起的多種疾病，是最經(jīng)濟、最有效、最安全的預(yù)防辦法。

　　研究顯示：糖尿病患者接種優(yōu)博23價肺炎球菌多糖疫苗可以預(yù)防84%的肺炎感染，同時還能減少抗生素的使用。為了更好地保護糖尿病患者免受肺炎的威脅，曾光教授建議：由于流感也會引發(fā)肺炎，所以糖尿病患者應(yīng)該流感疫苗和肺炎疫苗同時接種，起到雙保險的作用。

　　流感和肺炎疫苗都是滅活疫苗，在疫苗的生產(chǎn)過程中，病菌已經(jīng)被殺死，有很好的安全性，人們不必擔心因為接種而導(dǎo)致疾病感染。絕大多數(shù)人接種疫苗后不會有任何不良反應(yīng)，少數(shù)人在接種部位會出現(xiàn)局部紅腫或低燒（一般在37度左右）等現(xiàn)象，但這些都是接種疫苗之后的正常副反應(yīng)，一般在24－48小時之后會自行消失。

　　流感疫苗要每年都接種，接種的最佳時機是入冬之前；肺炎疫苗糖尿病患者每5年接種一次即可。

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