慢性腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足而引起的腦功能障礙。
在臨床上,當腦血流逐漸降低時,最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是各種自覺癥狀,隨著腦血流的進一步下降,逐漸會表現(xiàn)出精神癥狀,只有當腦血流下降到相當明顯時才會表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀和體征。同時隨著血流的逐漸下降,大腦的器質(zhì)性改變逐漸變得更為明顯。
慢性腦供血不足的轉(zhuǎn)歸及其與其它腦缺血發(fā)作類型之間的關(guān)系。慢性腦供血不足如果控制不好,在一定情況下就會出現(xiàn)——過性相對完全的腦機能障礙,即發(fā)展成為——過性腦供血不足,嚴重時發(fā)展成為臨床上的缺血性卒中,即腦梗塞。
引起慢性腦供血不足的原因。血管方面的可能原因包括動脈硬化、動脈炎、動脈狹窄等;血液動力學方面的原因包括高血壓及低血壓;血液方面的原因可以是高血脂、糖尿病、貧血等;其他因素如肥胖、吸煙等也是形成慢性腦供血不足的促發(fā)因素。
主要病因有:(1)某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣,通過的血流量減少,致使所供應的腦區(qū)發(fā)生供血不足;(2)血流動力學障礙,當血壓降低,心臟搏出量減少時腦組織供血不足;(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液流動緩慢及血液成分的改變,也可發(fā)生腦供血不足;(4)微血栓形成。微血栓即動脈粥樣硬化的斑塊脫落,在血流中形成微栓子,隨血流到小動脈而堵塞血管,則會出現(xiàn)腦局部供血不足。
臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)是經(jīng)常頭暈,眼前發(fā)黑,頭昏,頭痛,記憶力減退,失眠,疲乏、CT、MRI和神經(jīng)體征檢查卻無明顯異常。
治療原理:治療措施是改善腦血流循環(huán)、抗血小板凝聚、改善腦代謝、保護神經(jīng)細胞等。