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服用降壓藥應(yīng)根據(jù)時間、季節(jié)調(diào)整劑量

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/06/26
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       老王是位高血壓患者,平時也堅持服藥,但一到夏天就經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的情況。像老王這種情況很可能就是服用降壓藥“夏行冬令”所致。因為,四季不同,血壓也會隨之波動。所以,服用降壓藥也應(yīng)該注意根據(jù)不同的時間、季節(jié)來調(diào)整劑量。
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  1.晝夜有別

  血壓變化有其自身規(guī)律,一般呈晝高夜低的波動。清晨睡醒后,血壓開始升高,至下午2~4點,達到高峰。夜間血壓開始下降,入睡后2小時,大約降低20%。目前主張服用降壓藥的時間最好在上午8點1次,下午2點1次。如果使用每日1次的長效降壓藥,服藥時間應(yīng)在清晨。睡前不宜服用降壓藥,即使是重度高血壓患者,睡前也只能服用白天劑量的1/3。這樣可以保持24小時血壓平穩(wěn),防止心、腦血管嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

  2.四季有別

  在自然狀態(tài)下,高血壓病人的血壓,冬季最高,夏季次之,春秋兩季最低,但很多高血壓病人降壓的藥方一年四季不變,這是非常不合理的。夏季由于氣溫較高,患者的外周小血管擴張,大部分患者的血壓會有所降低。不少病人冬天去看醫(yī)生開藥,到了夏天,還按照冬天的劑量服用。夏天血壓偏低,這時服用冬天的劑量就相對偏大,使血壓降得太低,于是就容易出現(xiàn)諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至出現(xiàn)腦梗塞或是心絞痛發(fā)作。而有的病人是在夏季去看醫(yī)生開藥,到了冬天還在按夏天的劑量服用,血壓在冬天偏高,夏天的劑量顯然容易偏小,血壓控制不好,自然就要波動。但有些患者由于睡眠不好,心情煩躁或其他原因也會導(dǎo)致血壓升高。所以,高血壓患者在夏天應(yīng)注重監(jiān)測血壓變化,調(diào)整降壓藥物劑量,避免血壓過低誘發(fā)心腦血管病發(fā)作,特別要減少利尿劑及含有利尿藥成分的一些復(fù)合劑的應(yīng)用。

  此外,高血壓病人應(yīng)該做的事,是要經(jīng)常測量血壓,一天測一次,最好一天測三次,并做好記錄;在季節(jié)變化時應(yīng)及時去看醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)病人監(jiān)測的結(jié)果來調(diào)整用藥。在用藥方面,既不能長時間不作調(diào)整,也不能頻繁換藥,最忌諱的是病人自己隨意用藥。需要特別強調(diào)的是,高血壓病人需終身服藥。

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