高血壓是一種很常見(jiàn)的疾病。很多高血壓患者只知道吃藥控制血壓,而從未想到高血壓也會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生危害。初期高血壓患者血壓急驟升高時(shí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈會(huì)發(fā)生暫時(shí)性功能性收縮,即動(dòng)脈痙攣,表現(xiàn)為一過(guò)性視物模糊,當(dāng)血壓正常后,動(dòng)脈管徑恢復(fù)正常,視物又重新變得清楚如前。若血壓持續(xù)不降,痙攣長(zhǎng)期不緩解,就會(huì)發(fā)展為動(dòng)脈硬化狹窄。眼科醫(yī)生檢查眼底會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈反光增強(qiáng),動(dòng)靜脈有交叉壓迫癥,嚴(yán)重者動(dòng)脈呈銅絲或銀絲樣改變,進(jìn)一步發(fā)展下去可見(jiàn)血管迂曲、血管白鞘,并出現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜水腫、出血、棉絮斑、硬性滲出、視乳頭水腫、高血壓脈絡(luò)膜病變。
一般高血壓患者當(dāng)血壓控制在正常水平后,眼底可恢復(fù)原狀。視網(wǎng)膜水腫、出血、棉絮斑可在幾周內(nèi)消退,硬性滲出則需幾個(gè)月才消退。若血壓又升高,眼底病變還可出現(xiàn),不斷加重。研究表明,眼底改變與心腎損害及死亡率成正比,所以降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施。早期查眼底可以及早發(fā)現(xiàn)病變,給予藥物或激光治療,避免失明的悲劇發(fā)生。