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七成高血壓要看心理科

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012/03/15
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    趙先生今年剛過40歲,是一家公司的銷售總監(jiān),一直過著“空中飛人”的日子。幾個(gè)月前他被診斷為高血壓,雖然堅(jiān)持規(guī)律服藥,血壓卻控制得不太理想。來醫(yī)院復(fù)查時(shí),趙先生告訴醫(yī)生:“因?yàn)槊媾R部門的業(yè)績考核,最近很焦慮,食欲不好、睡眠不佳,有時(shí)還控制不住情緒,容易發(fā)火。”

  說起高血壓的治療,許多人都頭頭是道———按時(shí)量血壓、規(guī)律服用降壓藥、堅(jiān)持限鹽飲食等。為何做到這些后,有人血壓依然控制得不理想呢?“在各類心血管疾病中,高血壓、冠心病和情緒的關(guān)聯(lián)最顯著。”北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)高血壓科主任孫寧玲表示,雖然高血壓的發(fā)病機(jī)理目前還不完全清楚,但精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素可導(dǎo)致高血壓已被研究證實(shí)。國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),痛苦、憤怒會(huì)增加外周血管阻力而升高舒張壓(即低壓),恐懼則通過增加心輸出量而使收縮壓(即高壓)升高。還有,個(gè)性也與高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系,具有A型人格的人,因?yàn)殚L期緊張、壓抑、憂慮、固執(zhí),更易患高血壓。

  高血壓被稱為“心身疾病”,即由心理問題導(dǎo)致的軀體疾病。孫寧玲說,外界及內(nèi)在的不良刺激,會(huì)引起劇烈、長期的應(yīng)激狀態(tài),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制過程失調(diào),導(dǎo)致血壓升高。調(diào)查顯示,在原發(fā)性高血壓患者中,超過七成的人存在不良心理因素,而接受心理干預(yù)者幾乎為零。

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  因?yàn)樾睦韱栴}導(dǎo)致的高血壓,一個(gè)明顯特征是,患者的血壓升幅也許不大,但頭痛、頭暈等癥狀特別明顯。并且,僅靠藥物血壓難以得到有效控制。“尤其是許多中年高血壓患者,或因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ螅蛞驗(yàn)榧彝ルs務(wù)繁重,都面臨一定的心理問題。”孫寧玲提醒,這類人在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)要關(guān)注心理調(diào)適,學(xué)會(huì)釋放壓力、化解不良情緒。如果難以“駕馭”自己的情緒,最好去心理科或精神科尋求幫助。

  “其實(shí),很多心血管疾病都是心病。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)副主任委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科主任黃德嘉表示,“地震等自然災(zāi)害對心血管的影響也是很明顯的,去年四川地震期間,出現(xiàn)急性心律失常,甚至心臟病發(fā)作的患者明顯高于震前。”北京安貞醫(yī)院心血管十二病區(qū)主任周玉杰說,不少心臟病和腦卒中也都是氣出來的、嚇出來的,愛生氣、愛發(fā)牢騷的人愛得心臟病。所以,不急躁、不生氣,控制好自己的情緒,保持心態(tài)平和非常重要。
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