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高血壓病人服用降壓藥有“八防”

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2010/09/08
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    眾所周知,服用降壓藥時(shí)需謹(jǐn)慎。但在現(xiàn)實(shí)生活中,有不少患者卻因缺少這方面的常識(shí)或習(xí)慣使然,走進(jìn)了服用誤區(qū),影響了治療效果。在這里,筆者結(jié)合日常所見,提出“八防”事項(xiàng)。

  一防首劑反應(yīng) 即患者第一次使用某種降壓藥物時(shí),由于機(jī)體一時(shí)不適應(yīng),可能會(huì)產(chǎn)生心慌、暈厥等不良反應(yīng),甚至感到服藥后癥狀加重,這又叫首劑綜合征。

  老年高血壓患者由于壓力反射不敏感,腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,更易出現(xiàn)首劑反應(yīng),容易引起上述反應(yīng)的藥物主要是哌唑嗪。為此,高血壓患者開始服用此種降壓藥物時(shí)劑量宜小,一般主張為常用量的1/3,以后逐漸增加至治療量。

  二防看價(jià)吃藥 有人在選用降壓藥物時(shí),片面地認(rèn)為藥的價(jià)格越貴降壓效果越好。其實(shí),藥品的價(jià)格和效果并不成正比,一些廉價(jià)的大眾降壓藥同樣有不錯(cuò)的療效,服用得當(dāng)才是關(guān)鍵。

  三防擅自停藥 高血壓患者一般需要終身服藥,即使血壓降至正常值也不能停藥,否則容易回到治療前的水平,引起“停藥綜合征”或誘發(fā)更加嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥。有些患者服用降壓藥物后,看到血壓恢復(fù)正常,便擅自停藥。結(jié)果沒幾天,又出現(xiàn)血壓回升反彈現(xiàn)象。正確的做法是,待血壓有效控制在正常水平后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減少藥物的種類和劑量,力爭用最少的藥量達(dá)到最理想的治療效果。

  四防主觀臆斷 有人雖通過健康檢查發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值,但自感沒有什么不適癥狀,也就不當(dāng)一回事。事實(shí)上,高血壓的程度與癥狀并不成正比,沒有癥狀并不表明血壓不高;癥狀很多,血壓也不一定很高。所以說,即使沒有頭暈、失眠等高血壓的癥狀,如果發(fā)現(xiàn)血壓高于正常范圍,也一定要去醫(yī)院檢查,并遵醫(yī)囑服藥。

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  五防追求速效 某些患者服藥一味追求降壓效果,一時(shí)看不到效果就產(chǎn)生急躁情緒。其實(shí),降壓講究的是平穩(wěn)、有效,尤其是平穩(wěn)更為重要,因?yàn)檠獕旱牟▌?dòng)往往是引發(fā)卒中的誘因。如果一味地追求降壓效果而忽視血壓的平穩(wěn),有可能導(dǎo)致心、腦、腎的供血不足而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

  六防多多益善 在降壓過程中,有人錯(cuò)誤地認(rèn)為藥吃得越多,血壓就會(huì)降得越快,甚至自作主張?jiān)黾觿┝亢驮黾咏祲核幍姆N類,其結(jié)果不僅不能達(dá)到良好的降壓效果,反而會(huì)危及生命安全。

  七防因噎廢食 “是藥三分毒”,降壓藥也同樣存在一些毒副作用。如服用甲基多巴,可出現(xiàn)嗜睡、眩暈、腹脹等不良反應(yīng);卡托普利會(huì)引發(fā)咳嗽、皮疹等。某些患者在服用某一種降壓藥過程中容易走極端,一旦遇到不良反應(yīng),即對服藥降壓失去信心,轉(zhuǎn)而停止服藥,導(dǎo)致血壓不能有效控制。

  八防睡前服藥 人的血壓在一日中以午夜最低,入睡后的血壓比白天平均下降20%左右。睡前服用降壓藥,因血壓自然下降因素再加上藥效作用,會(huì)導(dǎo)致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,血流供應(yīng)量不足,容易引發(fā)缺血性腦血管病,出現(xiàn)失眠、失明、偏癱等癥狀,所以高血壓患者切忌在臨睡前服藥,以防夜間發(fā)生意外。

  總之,高血壓病并不可怕,只要堅(jiān)持自我調(diào)控,保持情緒穩(wěn)定,注意調(diào)節(jié)飲食,并在配合藥物治療過程中,注意到了以上八個(gè)方面,危害性就會(huì)大大降低。

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