仲景健康網(wǎng)>疾病>心腦血管疾病>高血壓

限鹽——防控高血壓的關(guān)鍵

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/10/13
2176
分享:
    一個(gè)在北京某社區(qū)開(kāi)展的血壓檢測(cè)中發(fā)現(xiàn),在3萬(wàn)多測(cè)量血壓的人中,血壓高的人超過(guò)了50%。世界高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授說(shuō),中國(guó)已經(jīng)成為世界上高血壓危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一。

  高鈉低鉀:人人難逃高血壓

  長(zhǎng)期以來(lái),人們有一種誤區(qū),認(rèn)為歲數(shù)大了血壓自然會(huì)高一些。而科學(xué)研究的發(fā)現(xiàn)是:年齡越大血壓越高并不是正常生理現(xiàn)象。人越老血壓越高的現(xiàn)象更多地發(fā)生在吃鹽多的人群中,因紐特人(即愛(ài)斯基摩人)、新幾內(nèi)亞人以及我國(guó)山區(qū)彝胞每日吃鹽很少,就幾乎沒(méi)有高血壓病發(fā)生。

  攝鹽量高是我國(guó)民眾特有的飲食習(xí)慣。2002年全國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)居民每天的攝鹽量平均為12克,北方地區(qū)可達(dá)到15~18克,南方地區(qū)稍好一些,也仍然在9克左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的少于5克的標(biāo)準(zhǔn)。

  與此同時(shí),我國(guó)人群的鉀攝入量卻很少。根據(jù)2002年調(diào)查數(shù)據(jù),我國(guó)城鄉(xiāng)居民每天鉀的攝入量分別只有1.89克和1.86克,遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于世界衛(wèi)生組織推薦的4.7克的標(biāo)準(zhǔn)。

  對(duì)于鹽與心血管之間的關(guān)系,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院吳海英教授說(shuō),早在2000年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“咸者,脈弦也”的記載,說(shuō)明中醫(yī)早已認(rèn)識(shí)到了鹽與血管硬化的關(guān)系。

  高鹽飲食會(huì)使血壓升高,有著循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。阜外醫(yī)院高玖鳴教授介紹說(shuō),食鹽的主要成分是氯化鈉,它在人體內(nèi)主要以鈉離子和氯離子的形式存在于細(xì)胞外液中,當(dāng)其過(guò)多時(shí),由于滲透壓作用,引起細(xì)胞外液增多,血容量隨之增多,其結(jié)果是使血壓升高;鈉離子增多帶來(lái)的另一個(gè)問(wèn)題是細(xì)胞發(fā)生腫脹,一方面使小動(dòng)脈管腔狹窄,另一方面增強(qiáng)了小動(dòng)脈壁對(duì)血液中收縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性,引起小動(dòng)脈痙攣,使細(xì)小動(dòng)脈阻力增加,也會(huì)使血壓升高;再就是鈉增加后抑制了鈉-鉀-ATP酶活性,使細(xì)胞鈣排出減少,血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高,引起血管平滑肌收縮,導(dǎo)致血壓升高。

  近年國(guó)內(nèi)外已有十余個(gè)有對(duì)照的限鈉臨床試驗(yàn),均證明低鈉可使收縮壓降低。平均鈉攝入每減少80mmol/天,收縮壓即可下降3~4mmHg。這種關(guān)系在老年或血壓較高者尤其顯著,50~59歲女性更為敏感。

  鉀對(duì)心血管的作用與鹽相反。鉀可以緩沖鈉鹽升高血壓的作用并且抑制血管平滑肌增生,對(duì)腦血管有獨(dú)立的保護(hù)作用。研究發(fā)現(xiàn),鉀攝入量與血壓水平、高血壓的患病率以及卒中危險(xiǎn)之間呈負(fù)相關(guān),每天補(bǔ)鉀4.5克,高血壓患者的收縮壓和舒張壓分別下降4.4mmHg和2.5mmHg。

  正是高鈉低鉀的飲食習(xí)慣,使得我國(guó)高血壓患病率數(shù)字驚人,且增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯。2002年18歲以上成人高血壓患病率達(dá)到18.8%,與1991年相比增長(zhǎng)了31%。按照當(dāng)時(shí)每年700萬(wàn)新發(fā)病例計(jì)算,估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者已超過(guò)2億人。而習(xí)慣高鹽飲食的中青年人則構(gòu)成了龐大的高血壓“后備隊(duì)”。

  因此,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥警告說(shuō):如果中國(guó)人的食鹽量不改變,所有人或遲或早都會(huì)患上高血壓。

相關(guān)閱讀
網(wǎng)友評(píng)論
( 文明上網(wǎng),理性發(fā)言。評(píng)論提交后將在24小時(shí)內(nèi)審核完成。如有違規(guī)言論將直接刪除。)0條評(píng)論
全部評(píng)論
暫無(wú)評(píng)論