近日在門診上，當醫(yī)生給高血脂患者開出降脂類藥物時，某些患者提出聽說降脂藥會造成腦出血，拒絕服用。真的是這樣嗎？筆者采訪了河南省中醫(yī)院腦病科王育勤副教授。 

　　她解釋說，引起腦出血的主要原因是高血壓、動脈硬化；而高血壓、動脈硬化多是因高血脂癥導致的，因此治療的目的主要是從根本上降血脂、降血壓、抗動脈硬化。降血脂類藥物多用的是他汀類藥物，主要是用來調(diào)整患者的膽固醇、低密脂蛋白膽固醇濃度，使其降到正常范圍內(nèi)。他汀類降血脂藥物除了調(diào)整血脂外，還可以減緩和逆轉(zhuǎn)頸動脈粥樣硬化，因此有穩(wěn)定動脈軟斑塊、保護血管內(nèi)皮細胞、抗炎等方面的作用。這些因素都有利于改善血管彈性，對治療、防范腦出血、腦梗死有積極的意義。只有血壓、血脂達到正常指標，腦血管彈性得到改善后，才能減輕腦梗死、腦出血發(fā)病的風險。他汀類調(diào)脂藥預防腦血管病的療效是十分肯定和顯著的，對絕大多數(shù)人獲益明顯大于風險，服用普通劑量調(diào)脂藥沒有發(fā)現(xiàn)增加腦出血的風險，所以千萬不可隨便停藥然。

　　當然，高血壓患者、血脂高的患者、有過腦中風的患者在服用調(diào)脂藥期間要嚴格控制血壓，以防血壓過高引起腦出血。這種情況的腦出血是因為血壓控制不好引起的，而不是降血脂藥物惹的禍。醫(yī)生開處方時應權衡利弊，因為畢竟服用調(diào)脂藥可以降低再次發(fā)生中風的風險。傳聞說降脂藥會造成腦出血，是國外一項實驗分析不全面得出的不確定的結論，大可不必談調(diào)脂藥色變。