一個(gè)人在一生中幾乎沒(méi)有沒(méi)感受過(guò)頭痛、頭暈的，尤其是老年人。隨著社會(huì)發(fā)展節(jié)奏的加快、工作學(xué)習(xí)壓力的加重青少年、中年人群中有頭痛、頭暈的人也不斷增加。有報(bào)道，65歲以上老年人經(jīng)常頭痛者占5.4%。國(guó)外資料顯示，老年人頭痛的比例較高，一年中，53%的老年女性和36%的老年男性曾發(fā)生頭痛。

    頭痛的病因很多：腦血管病因素，如急性缺血性腦血管病，腦出血性血管病，腦動(dòng)脈瘤，顱腦動(dòng)脈炎，血壓的波動(dòng)不穩(wěn)；頭面器官的病變，如青光眼，中耳炎，顳頜關(guān)節(jié)病變，牙齒；全身及頭顱的感染，顱腦外傷；藥物源性的頭痛，如減肥藥；頸椎病引起的頭痛；血液生化物質(zhì)異常改變及腦血流變化引起的頭痛；還有一種多見(jiàn)的各種非器質(zhì)性疾病所致頭痛，如頸肌緊張性頭痛，疲勞、緊張性頭痛，神經(jīng)癥伴有的頭痛，焦慮、抑郁、驚恐等精神紊亂、失眠，均可誘發(fā)頭痛；尚有病因不完全清楚的偏頭痛。

   對(duì)于頭痛、頭暈首先要明確其病因方能進(jìn)行有針對(duì)性的治療。對(duì)那些臨床不少見(jiàn)的非器質(zhì)性頭痛、頭暈，多采用綜合性治療。除了針灸、按摩、西藥、理療等，臨床常用中藥治療也可達(dá)到較好的療效。已上市10年的養(yǎng)血清腦顆粒，在治療各種非器質(zhì)性頭痛、頭暈方面取得較好的療效。養(yǎng)血清腦顆粒是天津天士力公司自主開(kāi)發(fā)的，治療腦血管疾病的新型無(wú)糖型純中藥顆粒。它是在古代經(jīng)典名方的基礎(chǔ)上，再次經(jīng)過(guò)制備工藝考查，計(jì)量配比優(yōu)選，方劑機(jī)構(gòu)優(yōu)化等現(xiàn)代技術(shù)手段精選而成。養(yǎng)血清腦顆粒方是分別由養(yǎng)血活血、平肝潛陽(yáng)兩個(gè)部分構(gòu)成：1活血方：由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地四味藥組成。具有活血行氣、祛風(fēng)止痛、養(yǎng)血柔肝、補(bǔ)血養(yǎng)陰的功用。2平肝方：由鉤藤、珍珠母、夏枯草、延胡索、決明子、細(xì)辛組成。具有清熱平肝、定驚活血、清火明目、息風(fēng)滋陰作用。由于養(yǎng)血清腦顆粒獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在于多種有效藥物組成為基礎(chǔ)，以多靶點(diǎn)、多途徑、多層次的整合調(diào)節(jié)作用，適用于老、中、青各年齡段的病人頭痛、頭暈的治療。

     非器質(zhì)性頭痛。這類(lèi)病人常因頭痛、頭暈到多家醫(yī)院、多個(gè)科室就診求醫(yī)，往往用去大量醫(yī)療資源檢查，頭顱CT、頭顱MRI、腦血流圖等項(xiàng)反復(fù)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，多診斷為神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、緊張性頭痛等，有的病人伴有焦慮、抑郁。這里病人多因生物學(xué)因素、生活方式與生活習(xí)慣、心理應(yīng)激和情緒因素、認(rèn)知因素、個(gè)性特征、人際關(guān)系和社會(huì)因素等多種因素引發(fā)的，經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的功能紊亂。引起大腦皮層功能改變。這類(lèi)人服用養(yǎng)血清腦顆粒后往往會(huì)起到較好療效。像血管性頭痛、叢集性頭痛病人可以在頭痛發(fā)作前用藥，發(fā)作前數(shù)日、數(shù)周用藥，有的能控制頭痛發(fā)作或減少頭痛發(fā)作次數(shù)或減輕頭痛發(fā)作程度。

    改善腦供血不足。藥效學(xué)研究表明養(yǎng)血清腦顆粒具有改善軟腦膜循環(huán)、增加大腦血流量、舒張血管平滑肌、抑制血小板聚集、環(huán)節(jié)血管痙攣、大腦供血等功效。臨床上因腦動(dòng)脈硬化所致的頭暈、頭痛，高血壓性頭暈、頭痛均可用養(yǎng)血清腦顆粒改善其癥狀。這里病人常主訴頭暈、頭痛、體麻木、肢體無(wú)力等反復(fù)不適。檢查無(wú)精神系統(tǒng)局灶性遺傳體征，多伴有壓、眼底動(dòng)脈硬化，影像學(xué)檢查未見(jiàn)器質(zhì)性腦部病變。腦循環(huán)檢查腦血流低下。由于服用養(yǎng)血清腦顆粒，腦供血不足得到改善，可以延緩向缺血性腦卒中、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病、血管性癡呆發(fā)展的進(jìn)程。

    綜上所述，養(yǎng)血清腦顆粒在臨床上可以廣泛用于非器質(zhì)性頭痛、頭暈，也可以治療慢性腦供血不足的首選藥物。值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

               （文：北京中日友好醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師/專(zhuān)家 赫希格教授）