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哪些眼部疾患會引起頭痛

來源:網(wǎng)絡發(fā)布時間:2008/08/04
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       由眼部疾病而引起的頭痛相當常見,而且經(jīng)過眼科的檢查,常能發(fā)現(xiàn)眼部的真正疾患。引起頭痛的眼部疾患很多,主要有:

      (l)眼睛屈光及調節(jié)異常引起的頭痛:正常人在較長時間的看書或閱讀,觀看電視、電影,或者在流動的車廂中看書之后,常有頭痛、眼脹、眼病等視覺疲勞癥狀產(chǎn)生,一般只要休息數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘之后,頭痛癥狀即很快消失。但對于許多兒童來說,眼疲勞后的頭痛絕大多數(shù)是由于屈光不正所致,青少年中最常見的是近視眼。同樣,遠視、散光、睫狀體痙攣等屈光及調節(jié)異常的患者,常常有程度不同的頭痛。

      (2)眼肌平衡失調引起的頭痛:某些先天患有隱性斜視或集合不全的患者,由于一條或幾條眼外肌無力,造成眼肌平衡失調。為了看清物質不至出現(xiàn)復視,需要眼外肌不斷地進行調節(jié)活動,久而久之,造成眼外肌疲勞,引起頭痛。

      (3)青光眼引起的頭痛:青光眼是眼科的常見病,主要是由于房水循環(huán)障礙,導致眼壓急劇上升而引起頭痛。而且頭痛性質十分劇烈,伴有惡心、嘔吐、瞳孔不對稱、病側角膜充血等。青光眼所致的頭痛開始為前額、眼眶部,可發(fā)展到額額部、三叉神經(jīng)第一支分布范圍的隱痛和脹痛。

      (4)急性視神經(jīng)炎:根據(jù)病變的部位,又分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎。而產(chǎn)生視神經(jīng)炎的原因許多,可能與眼部鄰近組織或全身的感染、脫髓鞘疾病、中毒等有關。

      (5)痛性眼肌麻痹:又稱Tolosa-Hunt綜合征,為顱內動脈的非特異性炎癥,也涉及鄰近的海綿竇壁。主要為一側眶后的持續(xù)性鉆痛。數(shù)日后,偶然與疼痛同時,發(fā)生該側眼肌癱瘓。動眼神經(jīng)最常受累,其次為滑車、外展、三叉神經(jīng)第一支。

      (6)三叉神經(jīng)眼支帶狀瘤疹:帶狀瘤疹系水痘-帶狀疤疹病毒感染所致,病變可以侵及皮膚、粘膜和內臟外,神經(jīng)系統(tǒng)也常累及,尤其頭面部帶狀疤疹均能產(chǎn)生頭痛等。而頭面部中,三叉神經(jīng)眼支帶狀瘡疹引起該例的頭痛最常見。

      (7)其他眼部疾患引起的頭痛:眼部表淺炎癥如結膜炎、淚囊炎、險板腺炎、麥粒腫、角膜炎與鞏膜炎中,通常都有眼睛局部的疼痛,而頭痛輕微或者不明顯。另外,虹膜睫狀體炎、眼眶蜂窩織炎或眼眶腫瘤等均能引起眼部疼痛和局部頭痛,并有眼球突出或轉動眼球時疼痛加重等癥狀。

 

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