對于很多腦中風(fēng)病人而言，他們的顱內(nèi)血管多是正常的，而主要病變在頸動脈，正所謂“病在顱內(nèi)，禍在頸部”。其實這也不難理解，如果把頸動脈看作是奔騰的江水，顱內(nèi)的所有血管都是它的分支河道。因此，頸動脈一旦出現(xiàn)淤堵，腦部組織得不到充分灌溉，自然遭殃，如果是頸動脈的血栓，隨著血流進入顱內(nèi)則形成腦梗塞。

　　臨床上大約有20%—30%的缺血性腦卒中病人，是因為頸動脈病變引起的。流行病學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，頸動脈狹窄程度如果>70%，病人在1年內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的危險是10.5%，5年內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的危險增至30%—75%；即使沒有臨床癥狀的，也有2％—5％會發(fā)生腦卒中。

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　　雖然頸動脈狹窄危害很大，卻常常被忽視，因為在病變早期，病人很少有感覺，隨著狹窄程度的加重，有些病人會有頭暈?zāi)垦?、一?cè)眼睛一過性發(fā)黑、四肢發(fā)麻無力、說話不清等癥狀。而有一部分人，即使狹窄很嚴重也沒有明顯癥狀，這種無癥狀性頸動脈狹窄，尤其是重度狹窄，已被公認為“高危病變”，越來越受到重視。

　　為了能在早期發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄，高危人群要做頸動脈篩查。在門診做一項沒有創(chuàng)傷的頸部動脈彩色超聲檢查，95%的患者都能被篩出。通過普及頸動脈篩查，能夠大大減少腦卒中的發(fā)生。需要做頸動脈篩查的高危人群包括：50歲以上、長期吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病和高脂血癥、冠心病等。

　　如果查出頸動脈狹窄，除了改變不健康的生活方式，如戒煙、飲食清淡、適度鍛煉外，還要積極配合治療，藥物治療注意包括調(diào)脂、抗血小板等，如果狹窄程度較重，還應(yīng)在醫(yī)生的建議下選擇介入支架治療或頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療。