血壓下降不滿意原因何在?調(diào)查表明,有將近1/3服用降壓藥的病人,自訴藥物效果不佳,然而,臨床觀察許多種降壓藥的降壓有效率高達(dá)80%~90%,那么,這究竟是什么原因呢?
(1)選用藥物不對癥降壓藥物種類很多,而每種降壓藥的作用和適用對象不甚一致。有的降壓藥對這一類高血壓有效,而對另一類高血壓不一定有效。服降壓藥后不見效,可能是沒有選對藥物。因此,高血壓病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用合適的藥物,對癥下藥方可有效。
(2)所用藥物劑量不恰當(dāng)高血壓病人選用降壓藥物,應(yīng)根據(jù)血壓變化調(diào)整藥物劑量。而降壓藥物的使用劑量取決于血壓的高低,因此,每一位正在使用降壓藥物的高血壓病人,每周至少應(yīng)測量一次血壓,每次測量血壓最好在同一時(shí)間里進(jìn)行,測量前要靜坐20分鐘,不然,如果血壓測量不準(zhǔn),就無法調(diào)整藥物劑量。
(3)使用降壓藥物單一有些頑固性高血壓對降壓藥物不敏感,往往需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,如果用藥單一,勢必難以取得較好降壓效果。
(4)不能持續(xù)合理用藥大約有1/3的病人不能堅(jiān)持天天用藥。他們往往是覺得頭痛、頭暈了就服藥,實(shí)際上,高血壓病人自覺癥狀差異甚大,有的血壓相當(dāng)高,尚不出現(xiàn)明顯癥狀,因此,千萬不能憑自己的主觀感覺來服藥。
(5)隨意亂換降壓藥物許多降壓藥物必須服用一段時(shí)間后,才能看出穩(wěn)定的降壓效果。有的人吃了藥未見效,便馬上換藥,這是錯(cuò)誤的,而應(yīng)該遵醫(yī)囑服藥。
(6)單純依靠降壓藥物有些患者單純依靠藥物降壓,以為服了降壓藥就什么也不用管了,打麻將、打撲克、看電視等時(shí)間過長,使精神長期處于緊張狀態(tài),有的在服藥時(shí)間繼續(xù)吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡、對肥肉等油膩食物照吃無誤,在這些情況下,服用降壓藥也不會產(chǎn)生理想的降壓效果。
(7)過度勞累繁重或強(qiáng)度過大的體力勞動會使血壓升高,長期過度用腦也會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步增高,因此,高血壓病人要注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間,不使身體過于疲勞,降壓藥物才能發(fā)揮較好的療效。
(8)精神負(fù)擔(dān)過重人在心情愉快、輕松的狀態(tài)下,血壓會自然下降,而精神憂郁,心情急躁,思想負(fù)擔(dān)過重時(shí),在大腦皮層的主導(dǎo)作用下,機(jī)體通過內(nèi)分泌會產(chǎn)生升壓因子,從而抵消了降壓藥物的作用,所以,高血壓病人,應(yīng)盡一切可能減輕自己的精神負(fù)擔(dān),防止一切不良刺激,保持心情舒暢和工作與生活環(huán)境的寧靜。