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寶寶發(fā)燒的處理原則

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/03/30
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發(fā)燒的原因主要是由疾病引起,如:呼吸道感染、腦膜炎、泌尿道感染等,因此應(yīng)適時(shí)找出發(fā)燒的原因,對癥下藥才能退燒。若體溫不穩(wěn)定,則表示疾病尚未痊愈,疾病痊愈,發(fā)燒即退。發(fā)燒是兒童最常見的癥狀,最易引起父母親的擔(dān)心。

 

定義:體溫高于下列溫度,則稱為發(fā)燒。

 

肛溫:38℃ 口溫:37。8℃(耳溫與口溫相同) 腋溫:37。5℃ 背溫:37。5℃ 合并的癥狀:小兒發(fā)燒除了體溫上升外,可能會(huì)有、食欲不佳、嗜睡、哭鬧不休、活動(dòng)力減退、昏睡、昏迷、抽筋、頭部僵硬、發(fā)紫、呼吸困難。

 

量體溫的正確方法:先甩動(dòng)溫度計(jì),使水銀下降至三十五度以下。

 

腋溫:將溫度計(jì)放置于腋下,固定手臂,勿令其任意揮動(dòng),測量四~五分鐘。

 

口溫:兒童勿用此法以防溫度計(jì)咬斷。

 

肛溫:新生兒時(shí)期較建議采用此法。

 

背溫:將溫度計(jì)置于背上并平躺測量4~5分鐘。

 

發(fā)燒應(yīng)如何處理: 減少穿衣蓋被、多喝開水、睡冰枕、溫水拭浴。保持空氣流通,維持室溫26~28℃。勿自行服成藥。隨時(shí)監(jiān)測兒童體溫變化。發(fā)燒若伴有下列情況則應(yīng)立刻送醫(yī)。

 

發(fā)燒超過38。5℃ 活動(dòng)力差虛弱、呼吸困難、無法進(jìn)食、劇烈嘔吐、抽筋、頭部僵硬、身上出現(xiàn)紫斑、二個(gè)月以下之幼兒、兒童本身患有嚴(yán)重疾病、連續(xù)發(fā)燒二天以上。

 

父母在兒童發(fā)燒時(shí),千萬不要過份緊張耽心,除了就醫(yī)外,盡量維持幼兒的舒適,只要平時(shí)具備基本的發(fā)燒處理知識,一定可以幫助兒童回復(fù)健康的身體。

 

發(fā)熱即體溫異常升高,是病毒、細(xì)菌感染或其他疾病引起的常見癥狀。國外有研究證實(shí),父母對兒童發(fā)熱普遍存在著恐懼心理,容易不恰當(dāng)?shù)厥褂猛藷崴幬铮@樣反而會(huì)給孩子的健康帶來不利的影響。體溫高低不一定與疾病的嚴(yán)重程度成正比。有些專家認(rèn)為,如果兒童體溫達(dá)到388℃,但精力旺盛,無不適感覺,則無需進(jìn)行退熱治療。當(dāng)孩子體溫超過38。3℃,但精神萎靡不振,煩躁和呈現(xiàn)痛苦時(shí)應(yīng)予治療。體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個(gè)月以下兒童在發(fā)熱時(shí)因病情變化快,都應(yīng)及時(shí)治療。3個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時(shí)體溫又超過39℃時(shí)也應(yīng)采用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時(shí)間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時(shí)應(yīng)先立即采用物理方法退熱。

 

兒童使用退熱藥需根據(jù)年齡、病情和健康情況選用恰當(dāng)?shù)钠贩N、劑型和劑量。退熱藥大多屬于常用的非處方藥,安全性和有效性都較好,但兒童不宜使用成人劑型。專門供兒童使用的兒童退熱滴劑、混懸劑和顆粒劑有分散性好,起效快,劑量準(zhǔn)確和口感好等特點(diǎn)。并且藥物使用說明書內(nèi)容詳細(xì),用藥劑量和每日用藥次數(shù)對應(yīng)于不同年齡段和相應(yīng)體重列出,注意事項(xiàng)明晰。兒童服用成人的藥片往往要拆分,劑量欠準(zhǔn)還容易出錯(cuò)。藥片黏附在小兒胃腸道某些部位上還可使稚嫩的組織受到刺激性損害。

 

阿司匹林即乙酰水楊酸,是一種使用歷史很長的解熱鎮(zhèn)痛藥物。常用的阿苯片為阿司匹林與苯巴比妥的復(fù)方制劑,用于小兒退熱一直受到臨床的好評。用于退熱一般是小劑量短時(shí)使用,較為安全。但該藥可引起新生兒青紫癥、肚臍出血、嘔血和便血等不良反應(yīng),嬰幼兒應(yīng)禁止使用。匹賴氨酸(來比林)是阿司匹林與賴氨酸結(jié)合的產(chǎn)物,毒性有所降低,可注射給藥,見效快,3歲以上兒童可以使用。

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