每年這個(gè)時(shí)候都是肺炎的高發(fā)期，但今年的肺炎似乎特別的迅猛。最近很多孩子因肺炎住院，而且被診斷患上了肺炎支原體肺炎。那么什么是支原體肺炎呢?孩子感染肺炎支原體肺炎家長(zhǎng)應(yīng)該注意什么呢?中醫(yī)藥在治療本病時(shí)有什么優(yōu)勢(shì)?家長(zhǎng)們?cè)撊绾晤A(yù)防肺炎支原體肺炎呢?

針對(duì)廣大家長(zhǎng)關(guān)心的問題，今天，我們特別邀請(qǐng)到河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)兒科專家團(tuán)隊(duì)做客演播室。她們是兒科主任朱珊教授，兒科副主任黃可丹教授，兒科劉玉慧教授及兒科護(hù)士長(zhǎng)周莉莉副主任護(hù)師。

問題一：最近，兒科門診都排著很長(zhǎng)的隊(duì)，經(jīng)了解，很多孩子都是發(fā)燒，咳嗽的癥狀，家長(zhǎng)都特別擔(dān)心孩子是不是患了肺炎支原體肺炎，到底什么是肺炎支原體肺炎?今年的肺炎支原體肺炎又有什么特點(diǎn)?請(qǐng)朱主任給家長(zhǎng)朋友們解答一下吧。

朱主任：談到肺炎支原體肺炎顧名思義，就是由肺炎支原體感染導(dǎo)致的肺炎。那么我們首先了解一下什么是肺炎支原體，支原體既不是細(xì)菌、也不是病毒，而是目前世界上已知的、能獨(dú)立生存的、體積介于細(xì)菌和病毒之間的一種無細(xì)胞壁、形態(tài)多樣的病原微生物，分為很多種;讓孩子患肺炎的這種，叫做“肺炎支原體”。感染肺炎支原體后不一定都會(huì)引起肺炎，只有當(dāng)肺炎支原體侵入到我們的下呼吸道，才可能出現(xiàn)肺炎支原體肺炎。

肺炎支原體肺炎是我國(guó) 5 歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎，近年來向更低齡發(fā)展，此次感染患者中還有不少3歲以下兒童。本病可以占到社區(qū)獲得性肺炎的10～40%，在流行高峰年或者是半封閉空間中其感染率可以高達(dá)50～80%。肺炎支原體感染所致的肺炎可引起的急性肺部炎癥，累及支氣管、細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)。主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等癥狀。發(fā)熱是以中高熱為主;咳嗽較為劇烈，早期多為刺激性干咳，中期咳嗽的同時(shí)可伴黃、白黏痰;體征方面早期肺部聽診多不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸音低或干、濕性啰音。(家長(zhǎng)朋友最好帶孩子到醫(yī)院診治)

肺炎支原體肺炎可發(fā)生在任何季節(jié)，我國(guó)北方地區(qū)秋冬季節(jié)多見，南方地區(qū)夏秋季節(jié)高發(fā)。本病通常每3～7年會(huì)出現(xiàn)一次地區(qū)范圍內(nèi)暴發(fā)性流行，流行時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至1年。

本病不是傳染性疾病，但具有傳染性。它的潛伏期為1～4周、平均3周，潛伏期至癥狀緩解數(shù)周均具有傳染性;它的主要傳播途徑是通過呼吸道飛沫傳播或直接接觸傳播，容易在人員密集環(huán)境中發(fā)生并且造成流行。相較于成人，兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全，特異性和非特異性免疫功能都不太成熟，所以發(fā)病率較高。

今年是肺炎支原體肺炎的一個(gè)高發(fā)年。并且具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：一、發(fā)病率高，近幾個(gè)月各個(gè)醫(yī)院都是一床難求狀態(tài)，肺炎支原體肺炎的占比極高;二、臨床癥狀重，相對(duì)往年癥狀較重，臨床多見肺炎支原體感染引起的大葉性肺炎，很多家長(zhǎng)表述孩子發(fā)熱、咳嗽兩三天，CT就發(fā)現(xiàn)大面積的感染;三、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，主要表現(xiàn)在兩方面：1.今年肺炎支原體肺炎流行開始時(shí)間早，大概從9月份開始出現(xiàn)，目前還處于持續(xù)高發(fā)狀態(tài);2.病程及治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，肺炎支原體引起的大葉性肺炎，急性期的治療時(shí)間需要10天左右;四、多為混合感染，近段時(shí)間肺炎支原體感染多合并腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒感染及一些細(xì)菌感染;五、耐藥性較高，針對(duì)肺炎支原體肺炎治療首選的西藥就是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，如阿奇霉素，但今年阿奇霉素耐藥性相對(duì)較高，中西醫(yī)協(xié)同治療可以一定程度上緩解阿奇霉素耐藥。