問題十一：剛剛兩位老師也講了這么多的癥狀，我覺得孩子得了多動癥，家長肯定特別發(fā)愁，史大夫您是怎樣看待的?

史文麗：確實是這樣的，這種孩子經(jīng)常會有學(xué)習(xí)困難，適應(yīng)能力比較差，另外非常重要的是人際交往能力不佳，給家長、老師、患兒本人、同伴會帶來非常多的困擾。

家長感到孩子整天控制不住地動個不停、做事情不專心;每天花很多時間輔導(dǎo)作業(yè)，需要不斷提醒孩子才集中注意力。時間長了家長也可能失去耐心，沖孩子發(fā)脾氣。

老師反映孩子在課堂上不認(rèn)真聽講、小動作多、摸這摸那，學(xué)習(xí)成績不好。同伴發(fā)現(xiàn)他們亂跑亂動、說話做事沖動、沒有耐心，在游戲活動中不遵守規(guī)則，不愿意和他們做朋友。久而久之，多動癥的孩子自尊心會受到傷害，甚至自暴自棄。

我們之所以要重視多動癥，是因為多動癥會對孩子的學(xué)習(xí)、親子關(guān)系、就業(yè)、家庭、社會生活等多方面產(chǎn)生廣泛而不利的影響，醫(yī)學(xué)上呢，稱為社會功能損害，所以治療一個孩子，可以改善以患者為中心的微環(huán)境，獲益是多方面的。并且呀，多動癥常伴有很多共患病，比如睡眠障礙、語言障礙、特定學(xué)習(xí)障礙、抽動障礙、破壞性行為障礙、遺尿癥等，真的是需要關(guān)注的群體。

問題十二：可能很多屏幕前的觀眾比較關(guān)心的一個問題是孩子為什么得了這個病?哪些是我們應(yīng)該避免的呢?張大夫

張弛：目前導(dǎo)致多動癥確切的病因和發(fā)病機制尚不明確。但可以肯定的是多動癥的一系列癥狀源于腦部的某種功能異常。我們能夠集中注意力，控制好我們的行為，這些都是大腦的功能。而多動癥兒童大腦中的一些化學(xué)物質(zhì)濃度失去了應(yīng)有的平衡，導(dǎo)致某些大腦功能的不足，從而引發(fā)一系列注意力不集中、好動、容易沖動的多動癥狀。

多動癥是在胚胎期和嬰兒早期由復(fù)雜的遺傳易感性與暴露環(huán)境多種不利因素協(xié)同作用的結(jié)果。比如家里有兄弟姐妹、父母或其他親屬患有多動癥的話，孩子患多動癥的風(fēng)險就比較高。

母親在孕期和圍生期直接和間接吸煙、飲酒、感染、中毒以及胎兒宮內(nèi)窘迫、出生時腦損傷、窒息、低出生體重，還有童年早期暴露于高水平的鉛環(huán)境中，父母離異，家庭氛圍緊張，父母患有精神行為問題等等，這些都屬于增加孩子患多動癥的環(huán)境易感性因素。因此規(guī)避以上這些問題就可以起到一定的預(yù)防作用。