問題七：剛才提到，癲癇發(fā)作的癥狀是多樣的，但是我印象中的發(fā)作都是那種四肢硬直抖動、兩眼上翻、意識喪失、大小便失禁，好像沒有看到過其他的表現(xiàn)，我覺得識別發(fā)作也是非常重要的，史大夫能不能給我們介紹一下其他的類型呢?

史文麗：剛才您提到的這個問題也是我想給觀眾朋友們強(qiáng)調(diào)的，主持人提到的是臨床中常碰到的癲癇發(fā)作中的其中一種類型，叫做強(qiáng)直陣攣發(fā)作，老百姓肯定都知道是發(fā)作了。

但還有一些其他的癥狀，也是我們說的發(fā)作形式，這些也是發(fā)作，對患者的影響也是不小的，也需要盡快就醫(yī)，在這里，我給大家介紹幾個。

如果表現(xiàn)為雙側(cè)肢體節(jié)律性的抖一下、抖一下，伴有或不伴有意識障礙，持續(xù)數(shù)分鐘，可能是陣攣發(fā)作。如果表現(xiàn)為不自主、快速短暫、像觸電一樣的肌肉抽動，可以是全身，也可以是局部的肌肉或肌群，一般是沒有節(jié)律的反復(fù)出現(xiàn)，這個可能是肌陣攣發(fā)作。

如果表現(xiàn)為突然點頭或者站立時突然跌倒，可能是頭部、軀干或肢體肌肉維持姿勢的張力突然喪失或減低，人就像斷了線的木偶一樣，那這個呢可能是失張力發(fā)作。

如果是突然動作中止、意識障礙，像上課時跑神、打瞌睡一樣，有的時候伴有眨眼、肢體抖動等，那這個可能是失神發(fā)作。

當(dāng)然，我只能根據(jù)臨床表現(xiàn)說可能是某種發(fā)作形式，因為需要腦電圖的證實才能明確。

另外，還有一些也很不典型的，像突然感覺障礙，比如驚恐;或者自主神經(jīng)癥狀，比如突然心率增快、豎毛等等。癥狀比較多，臨床上不易識別，但我們認(rèn)為凡是突發(fā)性的不能明確原因的癥狀都是有必要做腦電圖的。