兒童精神分裂癥診斷的主要指征如下：

　　1癥狀標(biāo)準(zhǔn)　具有精神分裂癥的基本癥狀以思維聯(lián)想障礙情感障礙為主要特征并與相應(yīng)年齡行為的活動表現(xiàn)有明顯異常和不協(xié)調(diào)同時至少有下列癥狀之一：

　?。?）思維貧乏聯(lián)想散漫或破裂思維內(nèi)容離奇有病理性幻想和妄想

　?。?）情感淡漠孤獨退縮興趣減少自發(fā)情緒波動無故哭笑或焦慮恐懼

　?。?）意識清晰情況下出現(xiàn)有感知障礙行為紊亂精神運動興奮作態(tài)違拗或遲鈍少動

　　2嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)　適應(yīng)能力明顯受損與大多數(shù)同齡正常兒童相比明顯異常包括在家庭學(xué)校各種場合下的人際關(guān)系學(xué)習(xí)表現(xiàn)勞動和自助能力的變化和缺陷

仲景牌六味地黃丸，滋陰補腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

　　3時間標(biāo)準(zhǔn)　病程至少持續(xù)1個月

　　4排除　腦器質(zhì)性精神障礙軀體疾病所致精神障礙情感性精神障礙和發(fā)育障礙

　　兒童精神分裂癥往往潛隱起病緩慢進(jìn)展癥狀不典型診斷比較困難尤其年小的患兒故須細(xì)致檢查和深入觀察并須與兒童孤獨癥精神發(fā)育遲滯多動障礙品行障礙以及器質(zhì)性精神障礙等相鑒別以免誤診或漏診

　　臨床表現(xiàn)：

　　1起病形式　緩慢起病為多隨年齡增長急性起病逐漸增多

　　2早期癥狀　兒童精神分裂癥早期癥狀主要為情緒行為改變睡眠障礙注意不集中學(xué)習(xí)困難等部分病例早期出現(xiàn)強迫觀念和強迫行為

　　3基本癥狀特征

　?。?）臨床癥狀與年齡因素密切相關(guān)年齡小者癥狀不典型單調(diào)貧乏；青少年患者基本癥狀逐與成人相近似

　　（2）情感障礙：大多表現(xiàn)孤僻退縮冷淡與親人及小伙伴疏遠(yuǎn)或無故滋長敵對情緒無故恐懼焦慮緊張自發(fā)情緒波動等癥狀

　?。?）言語和思維障礙：年小的病例常表現(xiàn)言語減少緘默刻板重復(fù)言語含糊不清思維內(nèi)容貧乏年長患兒可有病理性幻想內(nèi)容離奇故怪的妄想內(nèi)容并常有被害罪惡疑病和非血統(tǒng)妄想

　?。?）感知障礙：兒童精神分裂癥感知障礙多較生動鮮明恐怖性和形象性為特征可有幻視幻聽（言語性或非言語性）幻想性幻覺以及感知綜合障礙（如認(rèn)為自己變形變丑等）尤以少年患兒為常見

　　（5）運動和行為異常：常表現(xiàn)興奮不安行為紊亂無目的跑動或呈懶散無力遲鈍呆板少動或出現(xiàn)奇特的動作或姿勢常有模仿動作或儀式性刻板動作少數(shù)患兒表現(xiàn)緊張性木僵和興奮沖動傷人和破壞行為

　?。?）智能活動障礙：主要見于早年起病的患兒大多病例一般無明顯智能障礙