兒童多動(dòng)癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)歸屬于腦功能輕微障礙綜合征,是臨床上多見(jiàn)于兒童時(shí)期(學(xué)齡期左右)的一種心因性病癥,主要表現(xiàn)為:多動(dòng)不寧,注意力不集中,多語(yǔ)穢言,多數(shù)表現(xiàn)為行為障礙(及性格缺陷)。中醫(yī)無(wú)此病名,臨床上屬“煩躁”、“健忘”、“抽搐”等范疇,臨床上主要分:肝腎陰虛、心脾兩虛、陰虛陽(yáng)亢、痰熱內(nèi)擾四大主癥。采用滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)心健脾、滋陰抑陽(yáng)、清熱化痰、安神定志等法治療。
仲景牌逍遙丸,疏肝解郁、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),用于治療胸脅脹痛、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)等多種婦科疾病!
1 鑒別診斷
本病主要與兒童穢語(yǔ)抽動(dòng)綜合征相鑒別,小兒穢語(yǔ)抽動(dòng)綜合征,多以運(yùn)動(dòng)性抽搐與不自主發(fā)聲為主要特征。以抽搐不自主伴乏眼及面部肌肉抽動(dòng)為首發(fā)癥狀,繼之癥狀加重,范圍擴(kuò)大,臨床上多見(jiàn)清嗓聲、干咳、無(wú)節(jié)律亂叫等癥,實(shí)證多見(jiàn)于臨床。兒童多動(dòng)癥虛實(shí)并見(jiàn),進(jìn)行常規(guī)教導(dǎo),可抑制癥狀發(fā)生。
2 辨證施治
2.1 肝腎陰虛 伴有兩顴潮紅、咽干、口渴、五心煩熱、兩目干澀、牙齒松動(dòng),用 六味地黃丸加減:熟地10 g,生白芍15 g,山茱萸10 g,茯神10 g,枸杞10 g,丹皮10 g,五味子10 g,遠(yuǎn)志10 g,生牡蠣30 g,炙甘草5 g,大棗10 g,鱉甲30 g。
2.2 心脾兩虛 伴有面色白光白,食欲減退,唇甲不華,發(fā)色不澤,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),納少便溏,藥用補(bǔ)中益氣湯加減:人參10 g,白術(shù)15 g,茯神10 g,遠(yuǎn)志10 g,山茱萸10 g,白芍2 g,生龍骨30 g,生牡蠣30 g,大棗15 g,天麻10 g,神曲20 g。
2.3 陰虛陽(yáng)亢 伴有顏面潮紅,五心煩熱,午后為盛,口苦咽干,心煩不寧,肢震顫,脈細(xì)數(shù)。天麻鉤藤湯加減:天麻10 g,石決明45 g,牛膝10 g,杜仲10 g,桑寄生20 g,黃芩20 g,山茱萸15 g,山梔15 g,白芍15 g,當(dāng)歸20 g,龍眼肉20 g,大棗15 g,遠(yuǎn)志10 g。