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小孩發(fā)燒切記不能“捂”

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2008/09/19
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       入秋以來,晝夜溫差加大,患感冒發(fā)燒的兒童不斷增加。由于兒童尤其是幼兒,體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完全,還不太會(huì)用出汗這一方法來降低體溫,所以小孩的感冒易發(fā)燒,而且往往體溫很高也不出汗降溫。因此很多人認(rèn)為小孩感冒發(fā)燒“捂一身汗”就能降體溫,或發(fā)現(xiàn)小孩有37.0°C~38.0°C的低燒就給服退燒藥。專家說,其實(shí)這是對(duì)兒童感冒發(fā)燒認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。

  孩子發(fā)燒千萬不能“捂”。發(fā)燒患兒在該醫(yī)院每天門診量中所占比例很大,其中3歲以下嬰幼兒表現(xiàn)為39℃以上高熱的很多。“孩子一發(fā)燒,家長就急著帶孩子上醫(yī)院。有的家長一個(gè)晚上帶孩子跑四趟急診。實(shí)際上,去醫(yī)院不是最主要解決問題的方法,對(duì)發(fā)燒的患兒來講,最重要的是護(hù)理?!睂<抑v述。如何做好感冒發(fā)燒患兒的護(hù)理?他介紹了三個(gè)要點(diǎn)。首先,發(fā)燒的患兒千萬不能“捂”,有些家長以為給孩子“捂”出一身汗來,體溫就能降下來了,事實(shí)上,越“捂”體溫越高。所以,孩子發(fā)燒,第一時(shí)間要解開患兒的衣服來散熱。其次,多給患兒喝水,以免因?yàn)楦邿嵩斐擅撍?。同時(shí),可采用物理降溫的方法即溫水擦浴,所用水溫應(yīng)微高于體溫,主要擦洗患兒的手心、足心、腋下、腹股溝等處,但時(shí)間不宜長,防止再次受涼。酒精擦身降溫的方法比較危險(xiǎn),現(xiàn)在兒童護(hù)理中已基本不使用這種方法,因?yàn)橛镁凭辽砜梢鹧軘U(kuò)張,血容量下降,尤其是沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的家長掌握不好很容易令患兒休克。

  超過38.5°C才需服用退燒藥。很多家長一見孩子發(fā)燒就給孩子服用退熱藥。其實(shí),發(fā)熱不是獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)常見的臨床癥狀,在許多情況下,發(fā)熱是表示疾病過程發(fā)展的重要信號(hào)。當(dāng)孩子體溫超過38.5°C,才需采取退燒措施,比如服用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。一般來講,服藥30~60分鐘后孩子就會(huì)退燒。但要注意,不要給孩子服用阿斯匹林,小兒在病毒感染時(shí)服用阿斯匹林有可能引起瑞氏綜合征,又稱腦病合并內(nèi)臟脂肪變性。這是一種急性進(jìn)行性腦病,起病急,進(jìn)展快?;純撼O扔袊I吐,繼之發(fā)生煩躁、譫妄、昏迷、驚厥、去大腦強(qiáng)直、瞳孔散大、呼吸衰竭等,半數(shù)患兒有肝腫大,偶見黃疸。輕者2~3周內(nèi)恢復(fù),重者數(shù)日內(nèi)死亡或遺留腦病后遺癥。事實(shí)上,發(fā)燒患兒如無咳嗽、流鼻涕等癥狀,可在家先服一般的兒童感冒藥并協(xié)同用物理方法退燒,不必急于到醫(yī)院就診。當(dāng)然,如果孩子發(fā)生高熱伴有氣促、抽搐、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀時(shí)一定要去醫(yī)院。

  值得提醒的是,6個(gè)月以下小兒高熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不宜在家服藥治療。

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