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專家強(qiáng)調(diào):乳腺癌應(yīng)分“類”治療

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2011/07/11
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    隨著分子生物學(xué)深入發(fā)展,專家們發(fā)現(xiàn)乳腺癌不再只是一種類型的疾病。我國(guó)目前唯一的St.Gallen國(guó)際乳腺癌專家共識(shí)主席團(tuán)成員、解放軍307醫(yī)院乳腺腫瘤科主任江澤飛教授日前接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)說(shuō):“乳腺癌已經(jīng)進(jìn)入分類治療階段,醫(yī)生應(yīng)針對(duì)乳腺癌的不同類別和發(fā)展階段,采取合理的治療策略。”

    乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率在我國(guó)已呈上升趨勢(shì)。臨床中,同為乳腺癌患者,接受千篇一律的治療方案,其預(yù)后卻千差萬(wàn)別。這是因?yàn)槿橄侔┎辉僦皇且环N類型的疾病,需要辨證施治。對(duì)此,多數(shù)人并不知情。

    據(jù)江澤飛主任介紹,乳腺癌基本分為三大類別:

    一是“內(nèi)分泌治療依賴型”,其特征是病情發(fā)展緩慢。應(yīng)采取溫和治療的原則,比如運(yùn)用以內(nèi)分泌藥物為主的藥物治療,來(lái)控制、延緩患者的病情發(fā)展;如果采取那些疾風(fēng)暴雨式治療,療效并不好,而且容易導(dǎo)致患者機(jī)體不必要的損害。

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    二是“人表皮生長(zhǎng)因子受體(Her-2)高表達(dá)型”,其特征是復(fù)發(fā)快、轉(zhuǎn)移快、死亡快,主要是這部分患者體內(nèi)存在相關(guān)致病的Her-2基因,治療要采取針對(duì)性的分子靶向治療。

    三是“三陰型”,其特征是激素受體、人表皮生長(zhǎng)因子受體等指標(biāo)都呈現(xiàn)陰性,目前治療靶向不明確。應(yīng)采取更加精確的治療方案,比如手術(shù)、放療、化療等綜合手段。

   “這三大類別的劃分,是專家們?cè)谶\(yùn)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、結(jié)合醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和尊重患者及家屬意愿的基礎(chǔ)上作出的判斷。”江澤飛主任說(shuō),目前,國(guó)內(nèi)外業(yè)界正在積極推動(dòng)和實(shí)踐這一“科學(xué)與人文相結(jié)合”的現(xiàn)代乳腺癌防治新理念。

    江澤飛主任告誡乳腺癌患者,在確診后,不要匆忙開始治療,而應(yīng)及時(shí)到有條件的醫(yī)院檢測(cè)相應(yīng)的生物學(xué)指標(biāo),請(qǐng)專家?guī)椭鷾?zhǔn)確評(píng)估病情,遵循治療指南,制定治療計(jì)劃,實(shí)行分類治療。最重要的是,不同類別的乳腺癌患者在不同階段應(yīng)合理地使用包括藥物在內(nèi)的不同治療手段,以期達(dá)到療效最大化,同時(shí)使醫(yī)療資源得到最佳配置。
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