20歲：當(dāng)心乳腺纖維腺瘤

    乳腺纖維腺瘤是乳房良性腫瘤中最常見的一種，可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性，但以18～25歲的青年女性多見。本病的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān)，如雌激素相對(duì)或絕對(duì)升高可引起本病。

    乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊，而且多數(shù)情況下，乳房腫塊是本病的唯一癥狀。腫塊多發(fā)生于一側(cè)乳房，常為單發(fā)，且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形，大小不一，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑，邊界清楚，活動(dòng)度大，不與周圍組織粘連，無疼痛和觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。腫塊通常生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)化膿潰爛。

    乳腺纖維腺瘤惡變的概率很低，惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生，或于年齡較大、病史較長(zhǎng)的病例發(fā)生，惡變以發(fā)生肉瘤變者為多，而發(fā)生癌變者較少見。

    乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術(shù)，但并不意味著只要一發(fā)現(xiàn)腺瘤就需立即手術(shù)。一般來講，如果發(fā)現(xiàn)患有乳腺纖維腺瘤時(shí)年齡較小，僅在20歲左右，尚未結(jié)婚，而且腺瘤體積很小，約1cm左右甚至更小，不主張立即手術(shù)。因?yàn)榇藭r(shí)手術(shù)，腺瘤體積過小，且活動(dòng)度較大，手術(shù)時(shí)不容易找到;而且未婚的年輕小姑娘，因?yàn)楹苄〉南倭龆中g(shù)，使乳房部皮膚留下了疤痕，影響了美觀，也是一件很遺憾的事情?？梢苑兴幹委熁虿环帲^察一段時(shí)間。如果在觀察過程中，腺瘤不停地在緩慢增長(zhǎng)，已長(zhǎng)至3cm左右，則宜考慮手術(shù)切除，如果在觀察的幾年中，腺瘤體積均無明顯增大，仍可繼續(xù)觀察。直至婚后，準(zhǔn)備妊娠之前，如果腺瘤在1cm以上，再考慮擇期手術(shù)將其切除。如果腺瘤在剛剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就較大，超過2cm，或年齡超過35歲，一發(fā)現(xiàn)就應(yīng)立即手術(shù)。

    30歲：當(dāng)心乳腺增生

    乳腺增生是成年女性最常見的乳腺疾病，它既不是腫瘤，也不是炎癥, 而是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在30歲以上的女性中，50%的人有不同程度的乳腺增生。

    乳腺增生的發(fā)生與內(nèi)分泌功能失調(diào)、黃體素分泌減少、雌激素相對(duì)增多有關(guān)，此外，情緒不穩(wěn)定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環(huán)境變遷，或者過食含有激素的滋補(bǔ)品和長(zhǎng)期使用含有激素成分的化妝品等等，也可引起乳腺增生。

    乳腺增生突出的臨床表現(xiàn)，一是周期性的乳房脹痛，月經(jīng)來潮前5~7天，乳房脹滿疼痛，月經(jīng)來潮后乳房脹痛緩解乃至消失，待下次月經(jīng)來潮前又出現(xiàn)周期性的變化。但也有一些女性的乳房脹痛沒有規(guī)律，不管什么時(shí)候都痛，這說明增生的程度要重一些。第二是乳房腫塊，可以在一側(cè)或是兩側(cè)的乳房摸到大小不等、質(zhì)地較韌、界限不太清楚、活動(dòng)度好的腫塊，用手指按壓可感到疼痛。在月經(jīng)來潮時(shí)增大，月經(jīng)過后又明顯縮小。