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莫用牛奶來服藥

來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報發(fā)布時間:2008/07/23
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       眾所周之,牛奶營養(yǎng)豐富,所含的蛋白質(zhì)包含了人體需要的主要氨基酸,并含有多種維生素、豐富的鈣和微量元素,是人們?nèi)粘I畈豢扇鄙俚氖称分?。在日常生活中,我們?jīng)常會發(fā)現(xiàn)不少人尤其是一些家長把牛奶當(dāng)水,喂孩子服藥,或者有時圖省事,用牛奶兌藥……其實,這些都是錯誤的做法。

  牛奶與不少藥物之間存在相互作用,同時服用會發(fā)生作用,可在藥物表面和胃黏膜形成一層薄膜,待薄膜被消化吸收后,藥物已錯過了最佳吸收期,因此降低了藥物的吸收和療效。同時牛奶還可與部分藥物發(fā)生不良的化學(xué)或物理反應(yīng),牛奶中的鈣、磷、鐵容易和中藥中的有機(jī)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成難溶并穩(wěn)定的化合物,使牛奶和藥物的有效成分受到破壞。

  牛奶應(yīng)當(dāng)注意避免與下列藥品同服,否則不但無益而且有害:

  抗生素:牛奶中的無機(jī)金屬離子可與喹諾酮類(如諾氟沙星)、四環(huán)素類、土霉素、紅霉素類、甲硝唑等抗生素結(jié)合形成不溶性螯合物,影響吸收,降低抗菌作用,使藥物療效降低,甚至完全失效。

  鈣鋁制劑:牛奶中的蛋白質(zhì)可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣、鋁制劑形成凝塊,不僅影響吸收,還會加重胃腸的負(fù)擔(dān)。

  鐵制劑:缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競爭,降低療效,服用含鐵藥物時不能同時服用牛奶。

  抗酸藥:枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥與牛奶同服可導(dǎo)致乳-堿綜合征。

  強(qiáng)心藥:牛奶與洋地黃、地高辛類強(qiáng)心藥同服時,因為牛奶中所含的鈣能增加強(qiáng)洋地黃、地高辛的毒性,藥物容易產(chǎn)生蓄積性中毒反應(yīng),甚至發(fā)生意外。

  降壓藥:嚴(yán)重高血壓病人的使用優(yōu)降寧等降壓藥與牛奶或奶制品相遇,可能引起血壓驟升,重者會使血壓持續(xù)性升高,甚至發(fā)生高血壓危象。

  左旋多巴:此藥在小腸吸收,在體內(nèi)運轉(zhuǎn)時需要載體幫助。牛奶蛋白質(zhì)中含有的芳香氨基酸(如苯丙氨酸)與左旋多巴競爭同一載體系統(tǒng),從而影響其吸收。

  抗抑郁藥:牛奶不能與抗抑郁藥物中的單胺氧化酶抑制劑同時服用,因為牛奶中含有豐富的酪胺,當(dāng)這種酶被抑制時,酪胺就會大量蓄積,引起血壓驟升,心律紊亂,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腦出血甚至死亡。

  可與牛奶發(fā)生相互作用、產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物還有福善美、依替膦酸、依替膦酸二鈉、轉(zhuǎn)移因子、鐵制劑、大量維生素C等。

  總之,牛奶最好不要與藥物同時服用,千萬莫用牛奶來服藥,服藥與喝牛奶需間隔一個小時,以避免產(chǎn)生相互作用,影響藥物療效,增加不必要的副作用。

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