【案例1】 中風(fēng)便秘
83歲的王大爺自4年前因中風(fēng)昏迷后,半身不遂,目閉口開,大小便失禁。經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間治療后仍半身不遂,長(zhǎng)期臥床不起。最近,家人請(qǐng)醫(yī)生到家看病時(shí),他已便秘十幾天,小便短赤,身熱嗜睡。體檢見其面紅息粗,納差,腹脹,唇胗,舌紅絳而胖,苔黃厚糙起刺,脈弦滑有力。
醫(yī)生分析此為實(shí)熱與燥矢內(nèi)結(jié)所致,宜瀉下通便,蕩滌實(shí)熱。隨后以鮮大黃15g、芒硝5g共搗如泥,敷臍熱敷6小時(shí)沒有反應(yīng),再以藿香正氣水加點(diǎn)于臍上藥餅,半小時(shí)后見腹內(nèi)鳴響,1小時(shí)后王大爺自解出黑色塊狀干糞半便盆,后神清熱退,息勻脹止,并有進(jìn)食飲水欲望,脈亦轉(zhuǎn)靜。
【案例2】 小兒腹瀉
某3個(gè)月齡大的患兒,每日腹瀉3~5次,量不多,呈乳塊狀,沒有發(fā)熱、嘔吐等現(xiàn)象,吮乳、精神均正常。醫(yī)院檢查見:大便常規(guī)見乳塊狀便,白細(xì)胞少許,余無異常發(fā)現(xiàn)。曾經(jīng)服用西藥、輸液(用藥不詳)等治療,腹瀉反加重。
中醫(yī)查體見:舌淡、苔薄白,指紋淡紅隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)。醫(yī)生分析此為脾虛寒濕型腹瀉,宜溫胃祛寒化濕。遂以脫脂藥棉填臍,膠布固定,點(diǎn)藿香正氣水浸透脫脂棉,再以熱水袋加溫,棉干再點(diǎn),日用數(shù)次,于治療后當(dāng)天腹瀉即止。
【案例3】 產(chǎn)后尿潴留
一位30歲的產(chǎn)婦,因難產(chǎn)產(chǎn)程達(dá)48 小時(shí)之久,產(chǎn)后40小時(shí)未見小便。檢查只見腹部膨隆,膀胱充盈,小便欲解不出,但她又不愿插導(dǎo)尿管。
該產(chǎn)婦舌淡、苔白、脈細(xì)弱。醫(yī)生分析此乃產(chǎn)時(shí)受寒,氣血虛弱,膀胱氣化失常所致,宜散寒助陽,化氣利水。以衛(wèi)生紙團(tuán)填臍,膠布固定,點(diǎn)藿香正氣水浸透紙團(tuán),再用熱水袋加溫,紙干再點(diǎn),60分鐘后病人自行解出小便1500毫升,30分鐘后又解出小便500毫升,后排尿正常。
【案例4】 腹部術(shù)后腹脹
四十多歲的楊嬸患有慢性結(jié)石性膽囊炎,膽囊切除后24小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腹痛。檢查時(shí)見其腹皮繃急,呼吸短促,惡心嘔吐,矢氣不出,舌淡胖,苔白膩,脈弦緊。中醫(yī)科醫(yī)生會(huì)診,以藥棉填臍固定并行不斷點(diǎn)藿香正氣水于棉上并加熱水瓶外熨,2小時(shí)后出現(xiàn)腹部鳴響氣竄,嘔吐停止,3小時(shí)后肛門排出矢氣,腹脹腹痛緩解。9小時(shí)后開始排便,腹脹腹痛消失。
操作簡(jiǎn)便 療效佳
藿香正氣水外用法操作簡(jiǎn)單:清潔臍部后,取脫脂藥棉或衛(wèi)生紙等吸水性好的軟物填臍,且以膠布固定,然后將藿香正氣水點(diǎn)于填充物上,再以熱水袋或熱水瓶、電熱餅等熱熨。該方法簡(jiǎn)便易行,避免了口服藿香正氣水味難聞、藥難咽、易致嘔惡等弊端。
從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的角度來看,經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、溝通上下表里、調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能的路徑,而臍中為神闕穴,系任脈之要穴,與督脈的命門穴相應(yīng),又為沖脈循行之地。任脈為“陰脈之海”,督脈為“陽脈之海”,沖脈為“十二經(jīng)之海”,三脈“一源三歧”,三脈經(jīng)氣相通,內(nèi)聯(lián)十二經(jīng)脈、五臟六腑,外合四肢百骸、皮肉筋骨。且藿香正氣水內(nèi)含乙醇,滲透皮膚黏膜被吸收迅速。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明,臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合之處,與全身皮膚結(jié)構(gòu)比較,表皮角質(zhì)層薄,屏障功能最好,藥物最容易穿透彌散而被吸收,其特殊的解剖結(jié)構(gòu)使之成為敷貼給藥最理想的部位。因此,藿香正氣水外點(diǎn)臍部且加熱熨后,人體即可立即開始吸收藥物的有效成分,并通過經(jīng)脈氣血之循行散布全身,進(jìn)而調(diào)整人體臟腑氣血陰陽,改變臟腑的病理狀態(tài),從而達(dá)到扶正祛邪,調(diào)整陰陽,調(diào)暢氣機(jī),治愈疾病的目的。
安全可靠 適應(yīng)廣
內(nèi)服或注射用藥,有時(shí)會(huì)因藥物的毒副作用或是對(duì)藥物的過敏難以及時(shí)消除而造成負(fù)面影響,甚至可導(dǎo)致出現(xiàn)不良后果。但敷臍用藥卻易于隨時(shí)觀察病人的適應(yīng)度和感受情況,從而決定是否繼續(xù)用藥或撤除。只要辨證準(zhǔn)確,一般不會(huì)對(duì)機(jī)體造成損害,且病人和家屬易于接受和掌握。
臍部點(diǎn)滴藿香正氣水和熱熨對(duì)經(jīng)穴起持久的良性刺激作用,又有藥物本身被吸收后的直接治療作用,尤其對(duì)衰老、幼稚、急癥及昏迷等“不肯服藥之人,不能服藥之癥”的病人,其治療作用發(fā)揮得尤為突出,可以補(bǔ)內(nèi)治之不及。
使用注意 免不適
運(yùn)用此種方法時(shí),首先必須注意防止藥液外溢,要盡可能使其處在“密閉式”狀態(tài)下,以免藥物“外泄”影響療效。其次熱熨時(shí)注意溫度,既不可過高以致燙傷,又不可過低以影響藥物彌散,進(jìn)而影響藥物吸收。
另外,藿香正氣水屬于酊劑,它不以水為溶劑,而是采用一定濃度的酒精溶解。所以對(duì)于酒精過敏者,服用或外用時(shí)有可能產(chǎn)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)全身發(fā)熱、心跳加快及皮膚潮紅、起粒狀丘疹、瘙癢等,有時(shí)甚至出現(xiàn)心悸、氣短、煩躁不安、血壓降低等癥狀。以往曾有過藿香正氣水外用導(dǎo)致過敏性反應(yīng)的報(bào)道,故對(duì)酒精過敏者慎用。凡標(biāo)明是酊劑的藥,都是以酒精為溶劑制成的,購(gòu)買和使用時(shí)一定要慎重。