如何正確選擇兒童退燒藥?

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013/03/20
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 兒童發(fā)燒是常有的事,也同時(shí)是家長(zhǎng)最緊張最頭疼的事,高燒如果不能得到及時(shí)的控制,可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。而市場(chǎng)上的小兒退燒藥也是琳瑯滿(mǎn)目,有的還會(huì)引來(lái)不良后果,那么如何正確選擇退燒藥呢?

  兒童發(fā)熱需要使用退熱藥嗎?

  在小兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)既不要驚慌,也不能急于求成,而應(yīng)先掌握小兒的體溫,再根據(jù)具體情況用藥。當(dāng)肛溫超過(guò)37.8℃或腋下溫度超過(guò)37.4℃時(shí),才確定為發(fā)熱。發(fā)熱是許多疾病尤其是感染性疾病的外部表現(xiàn),是人體對(duì)致病因素的自衛(wèi)性反應(yīng),有積極的一面,它可以加快人體新陳代謝的過(guò)程,抑制病原體的生長(zhǎng)繁殖,促使白細(xì)胞增多,促進(jìn)抗體的生成及肝臟的解毒能力等。當(dāng)然,發(fā)熱能使小兒神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)煩躁、哭鬧,容易導(dǎo)致嬰幼兒抽搐;過(guò)高熱(持續(xù)40℃以上)可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,甚至出現(xiàn)昏迷。因此,當(dāng)小兒發(fā)熱時(shí),需要盡快明確診斷,針對(duì)病因進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō),兒童體溫在38.5及以下℃,精神狀況好,無(wú)不適感覺(jué),或2個(gè)月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱,可采取物理降溫的方法。下列情況需用藥退熱:1)當(dāng)兒童體溫超過(guò)38.5℃,精神萎靡不振,煩躁或現(xiàn)痛苦時(shí);2)體溫39℃以上的高熱,因容易引起兒童驚厥:3)6個(gè)月以下兒童發(fā)熱高時(shí)因病情變化快。都應(yīng)及時(shí)用藥退熱?,F(xiàn)在一些父母對(duì)兒童發(fā)熱普遍存在著恐懼心理,容易不恰當(dāng)?shù)厥褂猛藷崴幬?,這樣反而會(huì)給孩子的健康帶來(lái)不利的影響。

 
  物理降溫方法有哪些?

  物理降溫方法有:多飲水、降低室溫(夏季)、脫去過(guò)多的衣服、確保患兒處于涼爽(但不寒冷)通風(fēng)環(huán)境中。WHO不主張傳統(tǒng)的在高熱時(shí)應(yīng)用冷、溫水或酒精擦浴的降溫方法,研究證明這種方法違反了生理機(jī)制。冷、溫水擦浴可加重肺炎等疾病癥狀;酒精擦浴則可經(jīng)皮膚吸收,使嬰兒產(chǎn)生酒精中毒癥狀。但是,我認(rèn)為在針對(duì)病因進(jìn)行治療的同時(shí),適當(dāng)用溫水擦浴,還是可行的,但不要擦浴枕部及胸部。

  如何選擇退熱藥?

  兒童使用退熱藥需根據(jù)年齡、病情和健康情況選用恰當(dāng)?shù)钠贩N、劑型和劑量。須注意:1)兒童用藥不宜使用成人藥品或劑型,應(yīng)該選用專(zhuān)供兒童使用的藥品,譬如,退熱滴劑、混懸劑和顆粒劑、栓劑等,它們具有分散性好,起效快,劑量準(zhǔn)確和和便于使用等特點(diǎn)。2)兒童用藥最好在醫(yī)師或臨床藥師的指導(dǎo)下用藥,不要自己購(gòu)藥使用。就是非處方藥“優(yōu)卡丹”( 小兒氨酚烷胺顆粒)說(shuō)明書(shū)上也注明“1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”。3)用藥前必須認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容:藥物成分、作用、禁忌證和配伍禁忌、用法用量(對(duì)應(yīng)于不同年齡段和相應(yīng)體重列出)、每日用藥次數(shù)、不良反應(yīng)注意事項(xiàng)等。4)退熱同時(shí),須積極對(duì)因治療。5)藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時(shí)體溫又超過(guò)39℃時(shí),不能連續(xù)使用退熱藥或加大用藥藥劑量,因?yàn)樗幬锿藷嵝枰欢ǖ臅r(shí)間才能見(jiàn)效。6)退熱藥一般使用不能超過(guò)3~7天。7)不能兩種退熱藥同用,會(huì)增加腎毒性的危險(xiǎn)。8)注射給藥除能加快退熱外,并無(wú)其他優(yōu)點(diǎn),容易引起過(guò)敏等不良反應(yīng)。所以除非必需,凡能口服者均應(yīng)口服給藥,或使用栓劑。
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