感冒、發(fā)燒，離不開(kāi)頭孢、阿奇霉素、羅紅霉素之類的抗菌藥。這幾乎形成了一種共識(shí)。其實(shí)，是藥三分毒。正是人們的這種隨意和大意，才使得每年幾十萬(wàn)例的藥品不良反應(yīng)事件居高不下，而這其中，抗菌藥的濫用又高居榜首。

  世界衛(wèi)生組織多次發(fā)出警示，如果再不遏制抗菌藥物濫用的問(wèn)題，將可能引發(fā)全人類的一場(chǎng)災(zāi)難。

  躲也躲不掉的抗菌藥

  近日，網(wǎng)曝孩子吃諾氟沙星長(zhǎng)不高，再次引發(fā)了用藥爭(zhēng)議。

  諾氟沙星是一種常見(jiàn)藥，很多人都用它治療拉肚子。殊不知，它也是抗菌藥物的一種。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，我國(guó)的住院患者中，抗菌藥物的使用率達(dá)到70%。但實(shí)際上，真正需要使用抗菌藥物的病人不到20%。前不久，在2012年全省醫(yī)政工作會(huì)上，河南省衛(wèi)生廳對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用抗生素比例超標(biāo)的情況也進(jìn)行了通報(bào)：門(mén)診抗菌藥處方比例超標(biāo)的有安陽(yáng)市人民醫(yī)院高達(dá)35%，焦煤中央醫(yī)院為24%等。住院抗菌藥物使用率超過(guò)70%的有鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心、開(kāi)封市兒童醫(yī)院、安陽(yáng)市心血管病醫(yī)院、安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院、鶴壁市第一人民醫(yī)院、洛陽(yáng)市中心醫(yī)院等。

  在醫(yī)院外，抗菌藥物同樣被肆意的濫用著?？咕幬锉臼翘幏剿帲瑳](méi)有醫(yī)生處方或者藥師的建議是不能隨意使用的。但是，記者走訪了多家藥店，發(fā)現(xiàn)最常見(jiàn)的頭孢類、羅紅霉素類、阿奇霉素類等大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，只要想買就能輕而易舉的買到。

  隨后，記者又以感冒、發(fā)燒、咳嗽為由，到多個(gè)小診所看病，結(jié)果，這些診所醫(yī)生給記者配的藥里，無(wú)一例外的都用了頭孢、羅紅霉素、阿奇霉素等類的抗菌藥。而在診所里輸液的人們，也逃脫不了被濫用頭孢等抗菌藥物的命運(yùn)。

  濫用抗菌藥物危害大

  鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師康建說(shuō)，濫用抗菌藥物最大的危害是造成細(xì)菌的耐藥。

  目前，人類研制抗菌藥物的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于細(xì)菌耐藥的速度，細(xì)菌耐藥在不同菌株甚至不同種細(xì)菌中都會(huì)相互傳播，細(xì)菌耐藥在不同患者所攜帶的細(xì)菌之間也會(huì)傳播，造成很多種細(xì)菌對(duì)某一種或某一類抗菌藥物耐藥，直接而非常危險(xiǎn)的后果就是我們中的任何一位如果生病感染了某種超級(jí)耐藥菌，將無(wú)藥可用，最終面臨死亡。目前人類生存的環(huán)境中已經(jīng)出現(xiàn)了超級(jí)耐藥菌，由此引起的感染，治療難度非常大。

  濫用抗菌藥物的危害還在于給用藥的患者增加了發(fā)生藥物損害甚至過(guò)敏性休克的危險(xiǎn)，對(duì)患者本人有很大的安全隱患。

  抗菌藥物分為抗生素和化學(xué)合成抗菌藥物兩大類

  對(duì)于普通百姓來(lái)說(shuō)，由于對(duì)抗菌藥物了解甚少，所以默許自己或他人隨意使用甚至濫用抗菌藥物。

  鄭州人民醫(yī)院藥物科主任胡幼紅說(shuō)，抗菌藥物概念不等同于抗生素?？咕幬锓譃榭股睾突瘜W(xué)合成抗菌藥物兩大類，抗生素又有以下幾大類：β內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、克林霉素類、氯霉素類、多肽類、利福霉素類、其他類，化學(xué)合成抗菌藥物又有氟喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、呋喃類等幾大類。

  通俗地說(shuō)，最常見(jiàn)的品種為β內(nèi)酰胺類（青霉素類、頭孢類等），羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類、沙星類。

  敢于向抗菌藥物說(shuō)“不”

  合理使用抗菌藥物需要政府和社會(huì)共同參與解決。

  針對(duì)醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物的濫用，衛(wèi)生行政部門(mén)正積極加以治理。在2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)中，衛(wèi)生部明確表示，對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)懲。為此，醫(yī)生在治療細(xì)菌感染性疾病時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部發(fā)布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，嚴(yán)格把握使用抗菌藥物的指征，不隨意使用抗菌藥物。

  康建說(shuō)，醫(yī)院外抗菌藥物的濫用主要體現(xiàn)在藥物治療感冒、發(fā)熱、輕微咳嗽等上呼吸道感染。這類疾病大多由于患者近期受涼、過(guò)度勞累等因素導(dǎo)致的免疫功能下降引起的，首先由呼吸道病毒引起的，如果早期多注意休息、合理增添衣服和保暖、多飲水，很快就會(huì)恢復(fù)的。作為患者，一定要關(guān)注自身免疫力功能的恢復(fù)，而不應(yīng)該隨意或過(guò)早使用抗菌藥物。