導(dǎo)讀：上火可分實(shí)火和虛火，實(shí)火指陽熱亢盛實(shí)熱證。以肝膽、胃腸實(shí)火為多見。癥見高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔黃干或起芒刺，脈數(shù)實(shí)，甚或吐血、鼻出血等。治療上宜采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實(shí)敗火的原則和方法。虛火多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、虛弱而生內(nèi)熱、內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。

    根據(jù)病機(jī)不同，一般將虛火進(jìn)一步分為陰虛火旺和氣虛火旺兩種病狀。陰虛火旺都多表現(xiàn)為全身潮熱、夜晚盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動(dòng)不安、舌紅無苔、脈搏細(xì)數(shù)。治療時(shí)應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則。氣虛火旺者表現(xiàn)全身燥熱、午前為甚、畏寒怕風(fēng)、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)中益氣、強(qiáng)腎興陽、甘溫除熱為原則。

    中醫(yī)視“火”有虛實(shí)之分。實(shí)火治療是用清熱、降火的瀉法；虛火治療是用補(bǔ)法。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

    ▲咋區(qū)分實(shí)火還是虛火？

    看小便：

    小便顏色黃、氣味重，同時(shí)舌質(zhì)紅，是實(shí)火；小便顏色淡、清，說明體內(nèi)有寒，是虛火。

    看大便：

    大便干結(jié)、舌質(zhì)紅的為實(shí)火；大便干結(jié)、舌質(zhì)淡、舌苔白的為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內(nèi)有寒，是虛火。

    看發(fā)熱：

    如果身體出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫超過37.5℃時(shí)，全身燥熱、口渴，這是內(nèi)熱大，是實(shí)火；發(fā)熱時(shí)手腳冰冷、身體忽冷忽熱，不想喝水，是體內(nèi)有寒，為虛火。

    治療實(shí)火，中醫(yī)常用各種清熱、解毒、降火的藥，連吃3天肯定降火?，F(xiàn)在只是單純實(shí)火的人越來越少，多數(shù)人都是虛火，用滋陰降火的方法治療才有效。