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是藥三分毒,常年服中藥者需定期檢查肝臟

來源:仲景健康網(wǎng)論壇發(fā)布時間:2011/09/09
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    人們常說“是藥三分毒”時,往往指的是西藥。其實,中藥的毒副作用同樣不容忽視。很多中藥在成分,在對癥治療的同時,也會傷到身體的其他部位。畢竟人體各個部位都想通,只是中藥副作用較西藥小很多,但是中藥一般服用療程比較長,所以常年服中藥者,定期檢查肝臟也是應(yīng)該的。

  肝臟就像一塊充滿血液的嫩豆腐,作為人體進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)化的主要器官,它常會受到藥物的傷害。常見損害肝臟的中藥主要有:雷公藤、薄荷、番瀉葉、金不換、何首烏、黃藥子、麻黃、關(guān)木通、木薯、千里光、天花粉等,這類藥物常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬、骨質(zhì)增生、白癜風(fēng)、乳腺增生、肥胖、銀屑病等。此外,復(fù)方青黛丸、克銀丸、消核片、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、雙黃連口服液、銀翹片、牛黃解毒片等中成藥對肝功能的損害也較為常見。

仲景牌六味地黃丸,滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

  因此,醫(yī)生開中藥前應(yīng)該追問患者的病史。得過肝病的患者因其他慢性疾病需要長期服用中藥時,即便病情穩(wěn)定,也應(yīng)該每3個月復(fù)查一次肝功能;病情不穩(wěn)定的患者,則需同時去肝病科隨訪治療。沒有肝病史的患者,通常需每半年復(fù)查一次肝功能。而所服藥物中有對損害肝功能的中藥時,可能1—3個月就得檢查肝功能。若是發(fā)現(xiàn)肝功能中r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽汁酸、球蛋白的數(shù)值出現(xiàn)異常,即使谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶正常應(yīng)引起重視,每2周到1個月就要查一次,觀察異常指標(biāo)的波動??傊?,有慢性病需要長期、大量服藥的人群,孕婦、兒童、老人,以及本身就有肝臟病變的人,都是藥物性肝損傷的高危人群,在用藥時要格外注意。

  不過,我們強(qiáng)調(diào)重視中藥對肝功能潛在的威脅,并不意味著中藥就很不安全,沒法用了。肝臟功能正常的人,只要在醫(yī)生辨證配伍的基礎(chǔ)上,按常規(guī)劑量使用,就能盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

  最后要提醒的是,很多藥物性肝炎是患者不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥,不合理用藥引起的,因此患者切不可不經(jīng)醫(yī)生辨證就服用“驗方”。

  藥物損害傷肝排第一

  據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)部門統(tǒng)計,在藥品不良反應(yīng)導(dǎo)致內(nèi)臟損害比例的排序中,肝臟損害排列第一。除了中藥,常見的“傷肝”藥物還有解熱鎮(zhèn)痛藥、抗菌藥物、降糖類、內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥(如女性口服避孕藥、甲睪酮、蛋白同化激素、甲狀腺藥物等)等。
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