盤點(diǎn)常見(jiàn)藥物的副作用

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/11/11
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    近日,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布了第11期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,公布了阿昔洛韋、利巴韋林、加替沙星的不良反應(yīng)。專家同時(shí)指出,任何藥物都可能會(huì)有不良反應(yīng),患者在使用時(shí)要了解并加以注意。

  阿昔洛韋與急性腎功能衰竭

  北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授介紹,阿昔洛韋,別名無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷,是第二代核苷類廣譜抗病毒藥,臨床上用于治療單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、免疫缺陷者水痘病毒感染的一線藥物,效果不錯(cuò)。

  常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等。如果藥物用量過(guò)高、給藥過(guò)快,會(huì)引起急性腎功能衰竭等。所以,急性或慢性腎功能不全的患者不宜使用阿昔洛韋、應(yīng)避免與腎毒性藥物(如甲氧西林、四環(huán)素類抗生素等)配伍使用,用藥期間監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。目前臨床醫(yī)生已經(jīng)對(duì)阿昔洛韋的使用積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn),可以通過(guò)控制藥物用量和給藥速度來(lái)避免不良反應(yīng),只要患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,應(yīng)該不會(huì)有太大問(wèn)題。

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  利巴韋林的生殖毒性

  “利巴韋林也是核苷類抗病毒藥物,適用于病毒性肺炎與支氣管炎、皮膚皰疹病毒感染等病毒性疾病的治療。而且,利巴韋林與干擾素聯(lián)合用藥,是治療丙肝的國(guó)際金標(biāo)準(zhǔn)?!北本┯影册t(yī)院肝內(nèi)科主任醫(yī)師陳新月教授介紹說(shuō),“除了惡心、嘔吐等腸胃道不良反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)外,需要注意的是生殖毒性和溶血性貧血?!?/FONT>

  利巴韋林對(duì)胎兒有致畸毒性,所以孕婦禁用此藥?!耙酝?,我們會(huì)要求使用利巴韋林的女性在停藥后半年內(nèi)避孕;現(xiàn)在,我們對(duì)男性患者也做這樣的要求?!标惤淌谶€表示,“由于利巴韋林會(huì)引起溶血性貧血,因此貧血的患者需謹(jǐn)慎使用,心臟病患者最好不用此藥?;颊咴诜幥昂蠖夹枰鲅R?guī)的檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定用藥量,以避免引起嚴(yán)重的貧血。”

  加替沙星已很少使用

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科、北京呼吸疾病研究所臨床部主任張洪玉教授介紹,加替沙星是一種廣譜抗菌藥,以往多用于治療由細(xì)菌、衣原體、支原體引起的感染性疾病,如支氣管炎、肺炎等?!暗怯捎谒鼤?huì)引起較嚴(yán)重的不良反應(yīng),如糖代謝異常,所以現(xiàn)在臨床上加替沙星已經(jīng)用得不多了。我們現(xiàn)在一般都使用莫西沙星、左氧氟沙星等?!?/FONT>

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