附子理中丸附子的用量

來源:中國中醫(yī)藥報(bào)發(fā)布時(shí)間:2013/01/23
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    關(guān)于附子理中丸中附子的用量,原方為諸藥各等量。倘改丸為湯,醫(yī)生在實(shí)際臨床應(yīng)用時(shí),多不用等量。其中附子的用量,有用大量以“兩”計(jì)者,有用小量以“分”計(jì)者。盡管方藥的用量總宜因證而施,但臨床指導(dǎo)理念不同,用量自也有別。

  倘在附子理中湯中,使用附子的著眼點(diǎn)在于邪氣,用其溫散陰寒,自當(dāng)使用大劑;如使用附子的著眼點(diǎn)在于正氣,即用其溫振陽氣,便需使用小劑。

  張璐在《張氏醫(yī)通》附子理中湯方下有一段按語:“方中用參三錢,僅可用附一錢;若峻用溫補(bǔ),用參一兩,方可加附三錢;如尋常小劑,用參一錢,只可用附三分。設(shè)不審此,而附過于參,下咽之后,壯火食氣,反招竭澤之殃,制劑不可不講。”

  論中附子用量,是著眼于正氣而言。“制劑不可不講”,此語對今日中醫(yī)臨床,仍有實(shí)際意義。
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