保和丸，系《丹溪心法》所載，乃臨床食積一病治療之代表方，具有消食導(dǎo)滯和胃的功效，且藥效平和，經(jīng)常用于小兒食積。而食積是由于飲食失節(jié)，過食傷及脾胃，而停積于中，脾失運(yùn)化，胃失受納，并導(dǎo)致氣滯不行所引發(fā)的一種常見的脾胃病證。

        無論是從理論上還是實(shí)踐中，保和丸治療食積的功效一直獲得醫(yī)家很大認(rèn)可，但保和丸的運(yùn)用常被局限為只用在出現(xiàn)食積癥狀時，這大大限制了保和丸的臨床使用范疇。近年的臨床報(bào)告證實(shí)了保和丸是具有其他臨床療效的，這既體現(xiàn)了中醫(yī)異病同治的原則和脾為后天之本的思想，又合“藥有個性之專長，方有合群之妙用”之意。接下來就與大家共同分享保和丸之兒科新用。

        小兒的生長發(fā)育，全靠后天脾胃化生精微之氣來充養(yǎng)；疾病的恢復(fù)又依賴脾胃的健運(yùn)生化；若先天不足的小兒還需靠后天脾胃調(diào)補(bǔ)。故治療兒科疾病時，應(yīng)遵循小兒脾胃功能的特點(diǎn)，全面顧養(yǎng)脾胃之氣。這也是為什么保和丸能夠治療許多食積之外的兒科疾病的原因。

        1.感冒

        用保和丸能夠治療兒童出現(xiàn)發(fā)熱惡寒癥狀的感冒。據(jù)報(bào)告，用保和丸治療6日后，總有效率能夠達(dá)到98%。小兒脾常不足，若喂養(yǎng)不當(dāng)或他病影響脾胃，致飲食停滯，則土不生金，而使肺金受損，肺衛(wèi)功能下降。故感冒雖病位在肺，其與脾胃運(yùn)納功能也保持著密切關(guān)系。方選保和丸旨在恢復(fù)脾胃功能，以達(dá)到培土生金的目的。

        2.泄瀉

        對于腹瀉癥狀為大便次數(shù)多、糞質(zhì)稀薄或水樣的患病兒童，可以用保和丸加味口服治療。實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，臨床凡用本方者，均獲得滿意效果。治愈率在85%以上，總有效率可以達(dá)到100%。脾胃為泄瀉之本，脾胃功能失調(diào)，則水谷不化，精微不布，清濁不分，混雜而下，遂成泄瀉。故應(yīng)將消食和胃以治其標(biāo)，健脾止瀉以固其本作為辨證治療思路，方選保和丸作為基礎(chǔ)方，再用健脾止瀉、鼓舞脾胃陽氣之法配合相應(yīng)中藥運(yùn)用，可奏消食和胃、健脾止瀉之功。

        3.鼻淵

        患兒表現(xiàn)以涕濁色黃，熱象較著，且非外感所致，平素飲食不節(jié)，損傷脾胃，致食積內(nèi)停，加之衣被過厚，熱邪熏蒸于肺，肺氣失宣，鼻竅不利。熱邪煎津成痰，壅塞鼻竅，發(fā)為濁涕。本病治療當(dāng)以消食導(dǎo)滯為主，兼以清熱宣肺。方選保和丸加減。

        其他小兒常見病癥例如咳嗽、盜汗、膽囊炎等等，都可以依照辨證結(jié)果使用保和丸進(jìn)行治療。小兒素體脾胃嬌嫩，運(yùn)化能力不及成人，脾胃易傷，食物易積滯于腸胃，郁而化熱易犯肺而咳嗽、發(fā)熱與生口瘡，此皆為相，而非病也，故以保和丸加減治之效顯。保和丸能開發(fā)出如此多的新用，主要還是因?yàn)檫@些所謂表現(xiàn)各異的疾病本就為同一病機(jī)，各自的主要表現(xiàn)形式不同罷了。