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天氣寒冷 如何識(shí)別凍瘡?

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2010/12/30
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  氣溫驟降,許多人的耳朵,手腳處出現(xiàn)了“凍瘡”,奇癢難忍。但是那都是凍瘡嗎?皮膚科專家告訴我們,并不是所有長在耳朵,手指關(guān)節(jié)處的“凍瘡”都是名副其實(shí)的凍瘡,其實(shí)由于些疾病和凍瘡是很難分辨的。下面就讓小編為你一一揭示:

  凍瘡一般具有哪些特點(diǎn)

  季節(jié)性極強(qiáng)。凍瘡發(fā)病是冬來春必去,高峰期相當(dāng)于冬至到立春期間,而其他疾病損害是冬重春輕。

  凍瘡發(fā)病與寒潮關(guān)系密切,每次發(fā)病都因受凍而保暖不良所致。局部癥狀為遇冷麻木,遇熱則癢,一般不伴有全身癥狀。潰瘍愈合后遺留萎縮性疤痕。

  凍瘡損害部位每年固定一致,界限清晰,不融合,不擴(kuò)展,不延伸,血管充盈時(shí)間明顯延遲。

  皮膚局部復(fù)溫低于周圍皮膚,熱輻射后復(fù)溫高于周圍皮膚。但是,如凍瘡長期不愈或久治不愈,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生找出原因,以免延誤病情。當(dāng)懷疑自己患有凍瘡時(shí),最好請(qǐng)醫(yī)生確診后再用藥。

    寒冷性多形性紅斑

  寒冷性多形性紅斑是最常見而極易與凍瘡混淆的皮膚病,多見于兒童和青少年。發(fā)病時(shí)通常呈紫紅或深紅色斑丘疹,也可有水泡產(chǎn)生,可伴有全身癥狀。該病的發(fā)病原因不清,一般認(rèn)為是人體皮膚小血管對(duì)寒冷等物理因素產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng)。

  由于寒冷的刺激而引起人體暴露部位的小血管收縮;久之則小血管發(fā)生麻痹擴(kuò)張使皮膚缺血缺氧,同時(shí)靜脈回流受阻又造成瘀血現(xiàn)象,從而產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙,故出現(xiàn)紅斑、水皰甚至糜爛等皮膚損害。

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  家族性“紅斑”

  這是一種常染色體顯性遺傳性疾病,女性多見,常自嬰兒期開始發(fā)病,并持續(xù)終生。一般在受冷后半小時(shí)至4小時(shí)出現(xiàn)反應(yīng),表現(xiàn)為直徑不超過2厘米的紅斑丘疹,而非真正的風(fēng)團(tuán),不癢,但有燒灼感;同時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、白細(xì)胞增多等全身表現(xiàn)??沙掷m(xù)至48小時(shí),暴露于冷空氣中比冷水中更容易發(fā)病。如果用冰塊試驗(yàn)即刻反應(yīng)為陰性,即不出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。但在冰塊試驗(yàn)后9~18小時(shí),局部也可發(fā)生紅斑和深部腫脹。

  獲得性“風(fēng)團(tuán)”

  大多數(shù)病人的發(fā)病原因不清,有些病人在數(shù)月或數(shù)年以后對(duì)寒冷過敏現(xiàn)象會(huì)自行消失,但也有持久不愈者。另外,有少數(shù)是由體內(nèi)其他疾病引起?;颊咂つw暴露于寒冷后數(shù)分鐘,局部出現(xiàn)癢性水腫和風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)泛發(fā)全身。進(jìn)入溫暖的室內(nèi)后數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí),風(fēng)團(tuán)可逐漸消退,癢也減輕。

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種較常見的累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,由于細(xì)胞和體液免疫功能障礙,產(chǎn)生多種自身抗體。其確切病因不明,發(fā)病機(jī)理主要是由于免疫復(fù)合物形成。以青年女性多見,其皮膚和黏膜表現(xiàn)類似凍瘡。如患者面部出現(xiàn)的蝶形紅斑,在急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及鱗片狀脫屑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著;身體皮膚暴露部位出現(xiàn)的斑丘疹、紫斑等。

  變應(yīng)性血管炎

  發(fā)病因素較多而復(fù)雜,一般認(rèn)為主要是由于藥物及感染引起,本病以下肢發(fā)生紅斑結(jié)節(jié)為主,有壓痛,也可伴有紫癜、紫癜性丘疹、風(fēng)團(tuán)、丘皰、壞死潰瘍等多形損害為主要表現(xiàn)。

  結(jié)節(jié)性紅斑

  是由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎,常侵犯雙下肢,小腿內(nèi)側(cè)多見。本病好發(fā)于青年女性,一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多。表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對(duì)稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯,一般不癢。

  結(jié)節(jié)性血管炎

  是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的皮膚小血管炎,好發(fā)于成人的下肢。在小腿或足部反復(fù)發(fā)生皮膚小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)表面膚色正?;蛭⒓t,結(jié)節(jié)有自發(fā)痛或壓痛,發(fā)展慢,但有時(shí)呈急性經(jīng)過,表面皮膚紅熱。一般沿淺靜脈走行排列,自感輕微疼痛或有觸痛,一般無全身癥狀。多不發(fā)生潰瘍,約2~4周消失或遺留纖維性結(jié)節(jié),消失很慢,可反復(fù)發(fā)作。

  硬紅斑

  又稱Bazin病。多發(fā)生于青年婦女小腿的屈側(cè),為結(jié)節(jié)性腫塊,損害常常破潰。冬季易發(fā)病,因此本病與年齡、性別、寒冷及血液循環(huán)狀態(tài)有關(guān)。病人常伴有肺結(jié)核、淋巴結(jié)核或其他臟器結(jié)核。硬紅斑有結(jié)核樣浸潤,常發(fā)生干酪樣壞死,一直被人認(rèn)為是一種皮膚結(jié)核病,但不能查到結(jié)核桿菌,故認(rèn)為是結(jié)核疹之一。

  血栓閉塞性脈管炎

  是一種原因不明,以侵犯四肢血管為主的全身性非化膿性的動(dòng)、靜脈炎疾病。好發(fā)于青壯年男性,常見肢體發(fā)涼、怕冷、疼痛、有麻木感,足部小腿疼痛、間歇跛行甚或肢端潰瘍和壞疽。病人平臥,抬高下肢,則足和小腿即呈蒼白色,而低垂下肢則呈青紫色或紅色。

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