仲景健康網(wǎng)>疾病>皮膚病>常見皮膚問題

藥物過敏反應(yīng)的幾個(gè)誤區(qū)

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2010/10/21
2475
分享:

    在藥物不良反應(yīng)中,有相當(dāng)數(shù)量屬于過敏反應(yīng);國內(nèi)的報(bào)告表明,因藥物不良反需住院治療者,幾乎占所有皮膚科住院患者的1/3或更多。造成這種現(xiàn)狀的原因有很多,其中一些方面與患者對藥物過敏反應(yīng)的錯(cuò)誤認(rèn)識有密切關(guān)系。

  藥量小就不會(huì)過敏

  這是將藥物過敏與藥物毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕,但藥物過敏反應(yīng)的決定因素是藥物本身,與劑量無關(guān)。例如對破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。有的患者即便是聞到青霉素的氣味也能引發(fā)過敏性休克。

  用過的藥不會(huì)引起過敏反應(yīng)

  易被人忽視的是,以往曾用過或經(jīng)常用但從未引起過敏的藥物也可能引起過敏。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過敏的誘因。所以,青霉素之類的藥物沒有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重做過敏試驗(yàn)。

  中藥不會(huì)引起過敏

  有人認(rèn)為只有西藥才會(huì)引起過敏,中藥不會(huì)過敏。誠然臨床引起過敏反應(yīng)者以化學(xué)合成藥物為多,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素與血清、鎮(zhèn)靜催眠藥等。然而,有些中草藥亦可引起嚴(yán)重過敏反應(yīng),發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根等中成藥,其過敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見。

  過敏反應(yīng)發(fā)生在用藥時(shí)或用后不久

  藥物過敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥當(dāng)時(shí),有些藥物過敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個(gè)月,甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過敏反應(yīng)。常見于治療糖尿病、甲亢或痛風(fēng)的藥物;痢特靈引起的過敏反應(yīng),不少就發(fā)生在用藥后20余天。

  出現(xiàn)過敏反應(yīng)停藥即可

  發(fā)生過敏反應(yīng)后停止用藥只是首要措施,同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)觀察,根據(jù)病情進(jìn)行對癥治療,并應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于從小便中迅速排出殘存藥物。必要時(shí)還需要大量輸液,以加速藥物排出。

  抗過敏藥不會(huì)引起過敏反應(yīng)

  患者如用藥不當(dāng)或由于個(gè)體的特殊性,服抗過敏藥也會(huì)引起過敏。參與或?qū)е逻^敏反應(yīng)的活性介質(zhì)種類繁多,而且過敏反應(yīng)的過程極為復(fù)雜,受抗原性質(zhì)、抗體和環(huán)境因素等影響,當(dāng)抗過敏藥物只能阻斷過敏反應(yīng)中的某一重要環(huán)節(jié)或化學(xué)介質(zhì)的釋放,而不能阻斷全過程時(shí),仍能發(fā)生過敏反應(yīng)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,常用的抗過敏藥,包括傳統(tǒng)的非那根、撲爾敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、賽特贊等,均有可能引起過敏反應(yīng)。

  皮試陰性者不會(huì)過敏

  目前,臨床上規(guī)定使用前必須進(jìn)行皮試的制劑有青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等。但皮試陰性而在使用過程中發(fā)生過敏反應(yīng)的情況也屢見報(bào)道。所以,不論何時(shí)何地使用青霉素等藥物,必須有專職人員在場,并應(yīng)備有必要的搶救設(shè)施,否則是非常危險(xiǎn)的。

  吃藥打針才會(huì)引起過敏

  除口服或注射外,其他途徑用藥也會(huì)過敏,如含服、霧化吸入,以及治療牙病用的內(nèi)塞藥、充填劑及各種造影用的碘制劑,均可引發(fā)全身性過敏反應(yīng)。

相關(guān)閱讀
網(wǎng)友評論
( 文明上網(wǎng),理性發(fā)言。評論提交后將在24小時(shí)內(nèi)審核完成。如有違規(guī)言論將直接刪除。)0條評論
全部評論
暫無評論