齲齒發(fā)生的條件有四個(gè)：細(xì)菌、食物、牙齒、時(shí)間。正常情況下，人們的口腔內(nèi)都存在很多細(xì)菌，其中有一種產(chǎn)酸細(xì)菌為變形鏈球菌也稱為致齲菌。當(dāng)食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間存在于牙齒表面，致齲菌就會(huì)與食物中的碳水化合物發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生酸，這些酸與牙釉質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，使牙釉質(zhì)表面脫鈣、軟化、崩解，形成淺淺的牙洞，這時(shí)一般沒有疼痛的感覺，也不易被發(fā)覺。如果這時(shí)不治療，牙洞會(huì)越來越大、越來越深，損害到牙本質(zhì)的淺層，這時(shí)吃冷熱酸甜的刺激性食物時(shí)，牙齒就會(huì)感覺到酸疼。如果還是置之不理，破壞到牙髓，引起牙髓炎，就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)的劇烈疼痛。

　　齲齒是不是要等疼了再補(bǔ)？

　　不。有洞的牙齒要及時(shí)補(bǔ)，不應(yīng)該等到疼了再補(bǔ)。一旦牙疼了，就需要?dú)⑸窠?jīng)，做根管治療，這樣，不但治療復(fù)雜，而且費(fèi)用要增加，就得不償失了。所以，要在問題處于萌芽狀態(tài)時(shí)，就把它解決掉，不要等問題復(fù)雜了再解決。

　　牙不疼也要?dú)⑸窠?jīng)嗎？

　　要視情況而定。牙不疼不等于神經(jīng)沒有問題，醫(yī)生要根據(jù)檢查，確定牙髓狀態(tài)進(jìn)行對(duì)癥治療。一般來說，牙髓受到感染后，需要拔除牙髓（即殺神經(jīng)）的可能性比較大。

　　牙有洞為什么卻不疼？

　　牙齒最外面的一層叫做牙釉質(zhì)，其內(nèi)沒有神經(jīng)末梢分布。當(dāng)牙洞位于這一層時(shí)，人們一般不會(huì)感到疼痛。牙釉質(zhì)下面一層叫做牙本質(zhì)，其內(nèi)有神經(jīng)末梢分布，因此它是有知覺的。發(fā)展到這一時(shí)期的牙洞平時(shí)不會(huì)自發(fā)的疼痛，但遇到冷、熱、酸、甜刺激時(shí)可以發(fā)生疼痛，遇冷時(shí)更為明顯，當(dāng)食物嵌塞進(jìn)齲洞時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。

　　如果牙洞較深，引起慢性牙髓炎或牙髓壞死、慢性根尖周炎時(shí)，牙反而不會(huì)太疼。

　　怎樣預(yù)防產(chǎn)生齲齒？

　　首先，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是最為重要的。飯后睡前刷牙，養(yǎng)成使用牙線的習(xí)慣，這樣就去掉了食物這個(gè)致齲條件。其次，針對(duì)牙齒使用含氟牙膏。氟離子與牙齒中的鈣離子結(jié)合可以增強(qiáng)牙齒抗酸蝕的能力。第三，牙齒存在某些結(jié)構(gòu)上的缺陷，如較深的窩溝，可以通過窩溝封閉進(jìn)行預(yù)防。另外，牙齒不整齊也容易導(dǎo)致清潔困難，正畸可以解決這個(gè)問題。