當人們出現(xiàn)腹痛時，往往認為是胃腸的毛病，其實有很多疾病發(fā)病時，常常以腹痛作為首發(fā)癥狀，從而易造成誤診。所以，當出現(xiàn)腹痛時，要警惕下列疾病發(fā)生，應(yīng)及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查，以免誤診。

　　1．心肌梗死：腹痛型心肌梗死發(fā)生時，表現(xiàn)為突然上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉，而以往無類似病史，服用治療胃痛的藥物無任何療效。有些病人無胃病史，但有心血管疾病史的急腹癥病人，多伴有腹部明顯的局部壓痛、反跳痛、腹脹等，常易被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等。

　　2．心絞痛：冠狀血管痙攣導(dǎo)致冠脈血流量減少，不能滿足心肌的代謝需要，心肌急劇缺血、缺氧，使心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物，如乳酸等，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入神經(jīng)末梢，經(jīng)l~5胸交感神經(jīng)帶和相應(yīng)的脊髓段傳至大腦而產(chǎn)生疼痛感覺，表現(xiàn)為上腹疼痛，易被誤認為是急性腸胃炎的一種牽扯痛，而誤診為急性胃腸炎。

　　3．主動脈夾層動脈瘤：主動脈夾層動脈瘤急性發(fā)病時，患者會出現(xiàn)突發(fā)的心前區(qū)、胸背部、腰背部或腹部劇烈疼痛。疼痛像刀割或撕裂樣，從胸骨后或胸背部沿主動脈向遠端放射。若夾層波及主動脈遠端，病人可有腹痛、嘔吐、嘔血及便血。系夾層血腫壓迫腸系膜動脈引起缺血性結(jié)腸炎所致，常誤診為急性胃穿孔、急性胰腺炎。其腹痛用止痛藥不能緩解，且腹痛重而腹部體征少。如能在腹部觸及搏動性包塊，及時做彩色B超和ACT檢查，有可能避免誤診。

　　4．心力衰竭：右心充血性心力衰竭常因肝充血腫大、肝包膜緊張、缺氧所致胃腸功能障礙。由于心排血量減少、腸系膜血管緊張、腸道缺血，可致非栓塞性小腸壞死等，常出現(xiàn)腹痛，多呈鈍痛，偶呈絞痛，易誤診為膽囊炎。

　　5．腹型風(fēng)濕熱：風(fēng)濕熱?？砂l(fā)生風(fēng)濕性腹膜炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、心包炎、胸膜炎等，有時以腹痛為主要表現(xiàn)，甚至表現(xiàn)為單純腹痛、腹肌緊張、明顯壓痛。疾病早期可誤診為胰腺炎，亦有誤診為急性闌尾炎而手術(shù)者，在臨床中也應(yīng)引起注意。

　　6．心包積液：積液壓迫下腔靜脈，出現(xiàn)肝淤血，累及肝被膜引起腹痛，易被誤診為肝炎、胃炎等。

　　7．擴張性心肌?。捍瞬“轶w循環(huán)淤血、肝脾腫大、肝被膜緊張等引起腹痛，易誤診為胃炎、膽囊炎等。

　　此外，胸腔器官與腹腔以膈肌為界，但下葉肺炎或胸膜炎常引起上腹部疼痛；急性食管炎或食管痙攣時，疼痛也可放射到上腹部。腎、輸尿管結(jié)石嵌頓時，疼痛常放射到下腹部；睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎都可引起下腹或腹股溝區(qū)劇烈疼痛；鉛中毒、低血鉀、低血鈉、高鈣血癥等都可引起腹痛。