胃炎是指胃黏膜上遭到各種致病因子的侵襲而發(fā)生的急慢性炎癥性病變，包括急性胃炎、慢性胃炎。慢性胃炎往往和十二指腸壺腹炎并存。臨床上以上腹部疼痛、畏食、噯氣、泛酸、嘔吐、消瘦為主要表現(xiàn)。

　　任何年齡均可發(fā)病，以年長(zhǎng)兒為多見(jiàn)，近年小兒胃炎的發(fā)病率逐年上升。本病屬中醫(yī)“胃脘痛”、“胃痞”、“胃脹”、“嘔吐”等范疇。

　　辨證論治

　　1．乳食積滯證

　　[證候]  胃脘脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，甚則嘔吐，嘔吐物多為酸臭乳塊或不消化食物，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈滑。

　　[治法方藥]  消食導(dǎo)滯，和胃止痛。保和丸加減。 

　　2．飲食停滯證

　　[證候]  飲食停滯，胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，或矢氣后痛減，或大便不爽，納呆，舌苔厚膩，脈滑，指紋滯。

　　[治法方藥] 消食導(dǎo)滯。保和丸加減。

　　3．肝氣犯胃證

　　[證候] 胃脘脹悶，攻撐作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，嘔吐酸水，大便不暢，每因情志因素而發(fā)作，苔多薄白，脈弦。

　　[治法方藥]疏肝理氣。柴胡疏肝散加減。

　　4．肝胃郁熱證

　　[證候]  胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，嘈雜泛酸，嘔惡，口苦、口干或口臭，心煩易怒，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

　　[治法方藥]  清泄肝熱，和胃止痛。溫膽湯合左金丸加減。

　　5．胃陰不足證

　　[證候]  胃痛隱隱，口燥咽干喜冷飲，吞酸吐苦，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法方藥]  養(yǎng)陰益胃。一貫煎合芍藥甘草湯加減。

　　6．脾胃虛寒證

　　[證候] 胃痛隱隱，喜溫喜按，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)。

　　[治法方藥]  溫中健脾。黃芪建中湯加減。

　　經(jīng)驗(yàn)方

　　1．何世英經(jīng)驗(yàn)方

　　[藥物組成]  瓜蔞25克，川黃連4.7克，半夏9克，梔子炭9克，荷梗9克，竹茹9克。

　　[功效]  寬胸散結(jié)，和胃止痛。

　　[適應(yīng)證]  急性胃炎之痰熱互結(jié)證。

　　[用法用量]  水煎，待涼，少量頻服。

　　2．養(yǎng)胃定痛湯

　　[藥物組成]  吳茱萸10克，木香6克，川楝子10克，法半夏6克，谷麥芽各20克，山楂、神曲各10克，雞內(nèi)金10克，川厚樸10克，檳榔10克，延胡索10克，芍藥12克，甘草6克。

　　[功效]  健脾疏肝，和胃止痛。

　　[適應(yīng)證]  本病之肝脾不和證。

　　[用法用量]  每日一劑，水煎分早、晚服。

　　[臨床應(yīng)用]  舌質(zhì)紅加胡黃連；舌苔厚膩加藿香；大便干結(jié)者加萊菔子。

　　3．時(shí)毓民教授驗(yàn)方

　　[藥物組成]  太子參15克，懷山藥12克，白術(shù)9克，茯苓9克，延胡索9克，制香附9克，陳皮5克，炒白芍9克，蒲公英15克，炙甘草3克。

　　[功效]  健脾理氣，清熱化濕。

　　[適應(yīng)證]  脾虛濕熱證。

　　[用法用量]  每日一劑，水煎分早、晚服。

　　[臨床應(yīng)用]  氣虛明顯加黃芪12克；濕熱重加藿香9克、佩蘭9克；納呆加雞內(nèi)金12克、神曲 9克；大便干結(jié)加枳實(shí)9克、火麻仁9克。

　　4．泄木安土方

　　[藥物組成]肉桂（后下）4克，白芍、川楝子各10克，吳茱萸3克，甘草5克，麥芽20克。

　　[功效]健脾蔬肝，和胃止痛。

　　[適應(yīng)證]本病之肝脾不和證。

　　[用法用量]每日一劑，水煎分早、晚服。

　　[臨床應(yīng)用]脾胃虛寒加黃芪、黨參；陰虛濕熱加扁豆、黃芩；氣滯虛寒加郁金、莪術(shù)。

　　5．蒲松四逆湯

　　[藥物組成]蒲公英6～12克，甘松、炒枳殼、炒白芍、佛手片、制半夏、廣郁金各6～9克，柴胡4．5～6克，炙甘草3～6克。

　　[功效]  疏肝和胃，理氣止痛。

　　[適應(yīng)證]  肝胃不和證。

　　[用法用量]  一般服藥15～30天后改為隔日服用，或逐漸減成一周服兩劑，兩個(gè)月后停藥。

　　6．瀉黃散加味

　　[藥物組成]  藿香10克，石膏20克，防風(fēng)10克，焦梔子10克，蒲公英12克，蛇舌草12克，砂仁12克，香附10克，陳皮10克，厚樸10克，白芍10克，炙甘草5克。

　　[功效]  宣通氣機(jī)，理氣行滯。

　　[適應(yīng)證]  脾胃氣滯證。

　　[用法用量]  兩周為一療程，一般服藥1～2個(gè)療程。

　　7．加昧二陳湯

　　[藥物組成]  陳皮4．5克，半夏5克，茯苓6克，甘草4．5克，白術(shù)6克，炒谷麥芽各9克。

　　[功效]  健脾消積、和胃助運(yùn)。

　　[適應(yīng)證]  脾胃虛弱，痰濕阻滯證。

　　[用法用量]  每日一劑，分兩次溫服。