胃痛，很多人都經(jīng)歷過，有的是一時病起，有的是日久纏身，不少人都曾去藥店自購中成藥來治療胃痛，有時能緩解，有時卻不見效。其實，中醫(yī)對胃痛有寒熱虛實之分，故治療用藥也有溫清消補之別，即寒癥應(yīng)用溫藥，熱癥應(yīng)用涼藥，實證須用攻法，虛證須用補法。故在去藥店買藥時，每個人都應(yīng)根據(jù)自己的病情與癥狀特點，選擇適宜的中成藥。

    據(jù)《藥物與人》介紹，胃痛是一種常見的臨床癥狀，中醫(yī)學上稱之為“胃脘痛”，胃脘的部位是指上腹部，一般俗稱為心窩部，胃脘痛即指以胃脘部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主癥的疾病，現(xiàn)代醫(yī)學所診斷的急、慢性胃炎，消化道潰瘍，胃神經(jīng)官能癥，胃下垂等出現(xiàn)類似癥狀者，都在此范疇，因胃脘痛的病因及癥狀各有不同，故治療用藥也有所區(qū)別。

    疏肝理氣和胃止痛

    典型病例：何女士，37歲，公司職員，平素性格內(nèi)向，愛生悶氣，近一個月來反復出現(xiàn)胃脹、胃痛，痛處不固定，食欲減退，頻頻噯氣或打嗝，有時惡心想吐，易發(fā)煩躁，月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛。

    辨證選藥：按照中醫(yī)辨證，何女士所患之癥為肝郁氣滯之胃脘痛，治療應(yīng)采用疏肝理氣、和胃止痛之法，可選用氣滯胃痛沖劑、疏肝止痛丸、疏肝和胃丸、沉香疏氣丸等中成藥。

    應(yīng)用指征：脘腹脅脹滿疼痛，惱怒時胃脹、胃痛加重，噯氣呃逆，飲食無味，婦女兼有月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛。

    注意事項：服藥期間應(yīng)保持心情舒暢，忌生氣惱怒。

    清肝泄熱和胃止痛

    典型病例：梁先生，30歲，經(jīng)理，性情急躁易怒，近來工作不順心，飲酒后出現(xiàn)胃脘部燒灼樣疼痛，心口嘈雜，口泛酸水，進食后燒心感覺更加明顯，口干口苦，喜歡吃涼的食物，喝冷飲。

    辨證選藥：梁先生所患之癥為肝胃郁熱型胃脘痛，治療應(yīng)采用清肝泄熱，和胃止痛法，可選用左金丸或加味左金丸。

    應(yīng)用指征：胃脘脹滿灼痛、嘈雜吐酸、心煩易怒、口干口苦、舌質(zhì)紅等。

    注意事項：服藥期間忌惱怒生氣，禁食辛辣刺激性食品，戒煙酒。

    鑒別說明：本例與前一例胃痛發(fā)病均與情緒有關(guān)，但前者以氣滯為主，治療以疏肝理氣為主。本例則以肝火胃熱為主，故治療以泄熱和胃為主。

    溫中散寒理氣止痛

    典型病例：李先生，公司職員。和朋友一起吃飯，喝了幾大杯冰鎮(zhèn)啤酒，又吃了一大碗涼面后，突然感覺上腹部劇烈疼痛，但不吐也不瀉，喝熱水之后胃痛稍稍緩解。

    辨證選藥：按中醫(yī)辨證，李先生是因為過多進食生冷食物和飲料，使得寒邪犯胃導致的胃脘痛，治療宜采用溫中散寒，理氣止痛法，可選用胃氣止痛丸、附子理中丸等中成藥。

    應(yīng)用指征：胃脘冷痛，泛吐清水，喜溫喜按，四肢欠溫，舌苔白。西醫(yī)診斷為急性胃炎，中醫(yī)屬寒邪直中者，可選用。

    注意事項：應(yīng)避免受涼，冬季應(yīng)注意保暖，飲食應(yīng)以溫熱為宜，忌生冷。肝胃郁火或出血者不宜服用本組方藥，孕婦慎用。