隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活方式的轉(zhuǎn)變，當(dāng)前以動(dòng)脈粥樣硬化為基礎(chǔ)的心腦血管疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的頭號(hào)殺手。這種疾病雖然后果嚴(yán)重，卻是可防可治而不可怕的。血脂異常(既往稱高脂血癥)與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系十分密切，是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦及周圍血管疾病的元兇。

　　血脂異常從一定意義上講是一種生活方式病，其發(fā)病機(jī)制除了與先天的遺傳基因有關(guān)外，后天的飲食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂異常情況，可從以下幾個(gè)方面入手：

　　1.限制食物性膽固醇的攝入

　　降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，是防治動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵。雖然體內(nèi)的膽固醇不全來自食物，但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。

　　食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動(dòng)物內(nèi)臟，這些食物應(yīng)盡量少吃。如一個(gè)蛋黃就含膽固醇約200~300mg，這就是每天膽固醇攝入的最高量。

　　2.限制脂肪的攝入

　　食用的脂肪包括動(dòng)物脂肪和植物脂肪，前者主要含飽和脂肪酸，攝入過多可升高膽固醇，應(yīng)該嚴(yán)格限制，使其不超過每天總熱量的7%。后者雖然是不飽和脂肪酸，但因其提供較高的熱量，也應(yīng)該適當(dāng)限制，以每天不超過20～25g為宜。全部脂肪熱量不超過攝入總熱量的30%。

　　提倡科學(xué)的烹調(diào)方法，菜肴以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，盡量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

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　　3.限制總熱量的攝入

　　除了限制脂肪外，提供熱量的碳水化合物也應(yīng)適當(dāng)限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食無求飽，而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧(如全麥面粉等)、雜糧(如豆類雜面等)和新鮮綠葉蔬菜。

　　若血脂異常合并或繼發(fā)于糖尿病者，其主食控制就更為重要。

　　4.戒煙限酒

　　吸煙能抑制脂蛋白脂酶(人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶)的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇下降，還能破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能，引起動(dòng)脈痙攣等。所以對于血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化的患者危害很大，必須戒煙。

　　而適量飲酒，尤其是葡萄酒，對于防治動(dòng)脈粥樣硬化可能有益，以每天不超過1OOg葡萄酒為宜。

　　5.選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

　　對于超重和肥胖者，除了飲食控制外，體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加為特征的向心性肥胖，內(nèi)臟脂肪增多，容易出現(xiàn)胰島素抵抗和代謝綜合征，不少血脂異?；颊吆喜⒂兄靖?，更應(yīng)通過體育鍛煉達(dá)到消耗脂肪，減輕體重的效果。體育鍛煉的方式建議采用低、中強(qiáng)度的有節(jié)律、重復(fù)性的有氧運(yùn)動(dòng)，如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等，如每天行走30分鐘，距離為3000米。

　　如果切實(shí)做到了以上的治療性生活方式改變，大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%～30%，療效還是相當(dāng)可觀的。所以對于心血管綜合危險(xiǎn)程度屬于低、中度的血脂異常者，可在藥物治療前，先采取這些治療性生活方式改變3~6個(gè)月，可能會(huì)收到較好的調(diào)脂效果。即使是需要服用調(diào)脂藥物治療的患者，這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施，而且應(yīng)持之以恒，貫穿始終。