首先,要注意忌口與病情病性的關(guān)系,也就是針對疾病的寒、熱、虛、實,臟腑表里等病證,結(jié)合食物的性、味全面加以考慮,凡于病不利的飲食皆為所忌。如癌癥病人毒深熱盛,口渴煩躁,發(fā)燒便于結(jié),這時宜多吃水果汁、西瓜、米粥及一些清涼健胃、消渴除煩的食品,切忌過食生冷及油膩之物。有的消化道腫瘤病人術(shù)后或某些病人放療后出現(xiàn)胃陰不足癥候,口干納少,舌光紅無苔,時有惡心,這時應(yīng)當(dāng)禁忌辛熱、香燥傷陰的藥物和食品??傊≈械募煽?,要與辨證相結(jié)合,病人所用膳食,必須與治療原則和方案相適應(yīng),否則就非病人所宜。
其次,是藥后忌口,即與服藥有關(guān)的忌口。例如病人正在服健牌和胃、溫中益氣的中藥,而飲食卻攝取性涼滑腸之 食品就不合適。蘆筍性涼味苦,有通便潤腸作用,如用于牌虛腹瀉的病人就非所宜。就病癥和體質(zhì)而言,平素脾腎陽虛容易腹瀉的人,須忌食生冷粘膩滑腸食品;肺胃陰虛口干舌紅的人,切忌辛熱香燥食品如辣椒、胡椒、生悲、生蔥及煎炒的干果等。熱盛忌油煎炒煨,黃疸忌油膩、肉食,水腫忌 食咸味等。有些傳統(tǒng)的說法也應(yīng)予以尊重,如用中藥荊芥后忌魚蟹,白術(shù)忌桃、李、大蒜,蜂蜜忌士獲苓、威靈仙,服食滋補中藥以后,忌服萊菔子等。
再者,關(guān)于民間所傳的“發(fā)物”的忌口問題。所謂“發(fā)物”,是指能使疾病加重或誘動疾病發(fā)作的某些食物?,F(xiàn)在看來,有些是與過敏性疾患有關(guān),如哮喘、尊麻疹等,有的與外癥瘡瘍腫毒有關(guān)。這些食物多指水產(chǎn)品中的帶魚、鯉魚、 鱔魚、蚶子、蛤蜊、螃蟹、蝦、海參;畜肉類的羊肉、狗肉、 驢肉、馬肉;蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。
所以,腫瘤病人的忌口,還應(yīng)因病而異,因人而異,因治療方法而異,不能籠統(tǒng)地機械地規(guī)定能吃什么,不能吃什么。雖然也要尊重古人和一些傳統(tǒng)的忌日習(xí)慣,但對于那種過分苛求忌日,甚至故弄玄虛以致病人無所適從的做法是 不恰當(dāng)?shù)?。因為,這也“忌口”,那也“忌口”,甚至雞蛋、豆腐、蔬菜之類都不敢吃,弄到最后,使病人營養(yǎng)狀況日趨 惡化,對治療康復(fù)不利。所以,對癌癥病人我的主張食譜不 宜太窄,忌口不宜太嚴(yán),視病情的寒熱虛實和脾胃消化吸 收功能的強弱,予以必要的食補和食療。以高蛋白、高能量、高維生素的飲食為主,以彌補腫瘤的過份消耗,提高機體的免疫功能和抗病能力。
事實證明,保持脾胃功能正常,后天營養(yǎng)充足,常能提高人體對手術(shù)、化療和放療的耐受力,改善全身狀況,加強扶正祛邪作用,從而獲得較好的遠(yuǎn)期療效。所以患者是否忌口的情況,應(yīng)具體問題具體分析。