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  2. 教你幾招小兒急性肺炎的防治

    來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/03/24
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           急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫(yī)結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。


      【應對措施】


      本病宜采取合理的綜合措施。積極控制感染,保持呼吸道通暢、糾正缺氧,防治并發(fā)癥,增強機體抵抗力以促進康復。


      (一)抗感染藥物的應用 根據(jù)年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗、選擇適當?shù)目垢腥舅幬铩?


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      1、退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下?;純杭茨馨察o入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60 mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注。


      2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1 m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5 mg/kg,每12小時1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎。


      【發(fā)生原因】


     ?。ㄒ唬?病因


      病原體 病毒是本病發(fā)生的主要病原體。以往,我國北方地區(qū)以腺病毒3、7型多見,且7型多致重癥肺炎;近來,腺病毒感染有下降趨勢,而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、輪狀病毒等感染的肺炎亦有報導。


      引起支氣管肺炎的細菌很多,多繼發(fā)于病毒感染、亦有原發(fā)即為細菌感染者。常見的細菌有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等,流感桿菌亦可致肺炎,其它細菌感染少見。


      肺炎支原體肺炎多見于年長兒,而霉菌性肺炎多見于長期濫用抗生素、腎上腺皮質激素的嬰幼兒、營養(yǎng)不良患兒。

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