咳嗽癥不同 選擇止咳藥有差別

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2014/03/05
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    到了春天,丁師傅總要來藥店買幾回藥。現(xiàn)年71歲的丁師傅,住在藥店附近的生活小區(qū)。丁師傅患慢性支氣管炎多年,一遇冬、春寒冷季節(jié)就反復(fù)發(fā)作。早兩年,丁師傅趕潮流,一到冬季就變成一只“候鳥”,帶著老伴一起去海南三亞過冬。去年冬季,南方氣溫實在太高了,丁師傅誤以為南方也變成了三亞,結(jié)果剛過完年,氣溫陡然下降,造成丁師傅的老慢支復(fù)發(fā),慶幸未并發(fā)肺炎,在醫(yī)院住了個把星期之后,自覺身體狀態(tài)好了些,便回家休息。

  但是老慢支一發(fā)作就有“慢慢悠悠,纏綿拖沓”的壞習(xí)慣。丁師傅這兩天還是有點(diǎn)咳嗽,到了藥店,就自己選起止咳藥來。丁師傅選的是甘草合劑和痰咳凈散兩種中成藥,并對藥師說,如今咳嗽好了一大半,平時都是買這兩種藥來對付這最后的“敵人”。藥師反復(fù)詢問丁師傅的病情,得知丁師傅目前的主要癥狀是有點(diǎn)咳嗽,吐黃痰,無氣喘。

 
  藥師對丁師傅說,平時歸平時,現(xiàn)在歸現(xiàn)在,每一次咳嗽的癥狀不同,止咳藥也要隨之變換。
 
  案例分析
  
  根據(jù)丁師傅的咳嗽癥狀,藥師為他推薦了復(fù)方鮮竹瀝液。該中成藥的主要成分是鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、枇杷葉、生姜、桔梗等,功效是清熱化痰、止咳。丁師傅咳吐黃痰,根據(jù)中醫(yī)辨證,屬于肺熱型,鮮竹瀝液可用于緩解痰熱、咳嗽,痰黃粘稠等癥狀。另外,藥師還給丁師傅拿了蛇膽川貝液,其中的川貝母能清熱潤肺,化痰止咳,而蛇膽能清熱解毒,化痰鎮(zhèn)痙。并外加一盒阿莫西林片劑繼續(xù)消炎治療。

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  初春季節(jié),天氣乍暖還寒,上呼吸道感染是這個季節(jié)的主要疾病,慢性支氣管炎就是其中之一。這是一種氣管、支氣管粘膜、及周圍組織的慢性非特異性炎癥,常發(fā)生在50歲以上的中老年人身上,故有“老慢支”之稱。老慢支的主要癥狀是長期咳嗽、咳痰、氣喘、反復(fù)發(fā)作,并逐漸加重:起初輕度咳嗽并有少量粘痰,之后反復(fù)感染致咳嗽越來越重(以早晨和夜間為重),痰液增多,出現(xiàn)白色泡沫痰和粘液痰,伴急性感染變成膿性痰;發(fā)作期過后進(jìn)入緩解期、康復(fù)期。在這整個期間,咳嗽都是主要癥狀。另外,咳嗽不僅是老慢支的癥狀,它也是其他類型的感冒的主要癥狀之一。因此,作為藥師,要根據(jù)中醫(yī)辨證為顧客選擇不同的止咳藥。
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