流感、慢阻肺病一網(wǎng)打盡

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2012/02/27
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    天氣一冷就愛感冒,只要一感冒主要癥狀就是咳嗽、喘,而且經(jīng)常反復。其實,有這種感覺的患者多數(shù)存在慢性肺部疾病,如支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病(老百姓稱之為慢性支氣管炎和肺氣腫,國際上稱之為COPD)等。特別是慢性阻塞性肺疾病的患者,他們的主要表現(xiàn)就是反復的咳嗽、咳痰、氣短,甚至發(fā)熱、呼吸困難,尤其在天氣突變或季節(jié)變化時容易出現(xiàn),這其實并不是感冒,醫(yī)學上稱為“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”,它的主要原因是由于這些患者的呼吸道受到了病毒、細菌、支原體等病原體的侵襲,而出現(xiàn)呼吸道感染,反復的呼吸道感染會使患者的癥狀一次比一次加重,從而給患者帶來痛苦。

     怎樣戴口罩才可有效預防呼吸道感染?楊子峰介紹說,為了迎合時髦一族,如今市面上出售的棉布口罩還印了各式新奇的圖案。這種口罩對6微米以上微粒及飛沫有80%以上的阻隔效果,適合各年齡層,能減少被感染的風險。而外科口罩,主要提供給醫(yī)護人員和有呼吸道癥狀的病人,由于呼吸阻抗較大,所以不建議幼童戴。
  
    中年壯男大意,遭禽流感奪命

  每年的冬春之交都是流感發(fā)病高峰,談到今年的流感形勢,流感的流行有一個規(guī)律——每3~5年就會出現(xiàn)一個小規(guī)模的流行,回顧去年和前年,我國流感都沒有出現(xiàn)很明顯的流行,所以鐘南山估計,今年出現(xiàn)流感“小高峰”的可能性比較大,因此更需要關注。龍年春節(jié)前,深圳出現(xiàn)了一例禽流感死亡病例,引起了不少市民的高度關注。鐘南山在講座上透露,患者是一名39歲的公交車司機,這名男子在去年12月21日出現(xiàn)了感冒、發(fā)燒等癥狀,他以為是普通感冒,自己去藥店買了點藥吃,但仍然多日高燒不退。后經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院的門診診斷,醫(yī)生認為他是普通感冒,開了感冒、退燒等藥,但吃藥后仍無效果。12月27日,男子的情況日趨嚴重,最后只好插管上呼吸機。這時,醫(yī)院才檢出這名男子“禽流感病毒陽性”。12月31日,男子不治身亡。
  
    “短短10天,一名原本健健康康的壯年男子就這樣被禽流感擊倒,為什么?我認為很關鍵的一點是他錯過了治療時機。”鐘南山認為,這個病例給了我們很大的教訓,如果這名患者早期出現(xiàn)發(fā)燒等“疑似癥狀”時就能被確診為禽流感,那么按照目前的治療水平,完全可以治好。 要學會識別一般感冒與流感的區(qū)別,發(fā)燒要及早到恰當?shù)牡胤角笤\,例如正規(guī)醫(yī)院的發(fā)熱門診。持續(xù)高燒3天就要特別小心
  
    如何才能鑒別流感等“重癥”感冒和普通感冒呢?通俗易懂的概括:“如果你今天感冒、發(fā)燒,但用點感冒藥,第二點就好轉了,那這種情況一般是普通感冒。但如果持續(xù)的高熱超過3天,甚至超過5天,而且同時有劇烈的咳嗽,痰中帶血,有呼吸困難、反應遲鈍、煩躁、嚴重腹瀉……這些都屬于‘重癥’的表現(xiàn)。”另外,原來就有慢性病的人,例如高血壓、糖尿病,現(xiàn)在又來一個重感冒,都應該及早到醫(yī)院就診。曾碰到過不少病人把過敏性鼻炎誤當感冒。“有患者說早上起來經(jīng)常打噴嚏,就認為感冒了,于是吃感冒藥。”
 
 對普通感冒,認為根本不需要用抗生素。只有出現(xiàn)了咳嗽、黃膿痰或肺炎等急性下呼吸道感染癥狀時,才需要用抗生素。此外,他還特別反對一些醫(yī)院動不動就給病人吊針。在預防方面,呼研所臨床病毒室楊子峰副教授向聽眾現(xiàn)場傳授了不少技巧。“首先不要用手亂摸口、鼻、眼,柜臺、電話、門把等公共地方也不要亂摸,如果摸了,就一定要洗手。”提醒廣大市民尤其是家庭主婦到市場買菜、買雞時,不要吹雞屁股,不要觸摸家禽及它們的排泄物。
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