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有高血脂史和血壓不穩(wěn)定危險(xiǎn)伏案加班致猝死

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/08/17
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    “發(fā)病時(shí)感覺胸口撕裂樣疼痛,仿佛馬上就要死掉了”,昨天上午記者在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū)見到動(dòng)脈破裂,劫后余生的老馬,在說到幾天前發(fā)病時(shí)的情景,仍心有余悸。

  老馬只有53歲,平時(shí)工作忙,壓力大。發(fā)病當(dāng)天在單位加班,一直工作到夜里12:30,回到了家又伏案工作,凌晨1:40左右準(zhǔn)備睡覺時(shí),突然感到胸口撕裂樣疼痛,全身出冷汗。雖然電話近在咫尺,但就是夠不著,后硬撐著撥打了120,被急救車送到省中醫(yī)院急診中心時(shí)已休克。

  心內(nèi)科值班醫(yī)生沈樂根據(jù)患者臨床表現(xiàn),高度懷疑是極具兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層,一邊積極搶救,一邊通知心內(nèi)科副主任王振興、史海波和相關(guān)科室人員。CT等檢查明確病人是主動(dòng)脈夾層后,王振興等醫(yī)生迅速用一個(gè)帶膜的支架置入病人主動(dòng)脈夾層止血。

  據(jù)該院心內(nèi)科副主任王振興介紹,主動(dòng)脈夾層這種病極其兇險(xiǎn),死亡率非常高,急性期的病死率可達(dá)35%-71%。南京幾家大醫(yī)院每年也就碰到幾十例,但能夠搶救成功的較少。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,循環(huán)中的血液通過裂口進(jìn)入主動(dòng)脈肌壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁的分層。因?yàn)槠浒l(fā)現(xiàn)時(shí)很像急性心肌梗死,很容易造成漏診。

  據(jù)參加搶救的心內(nèi)科主任陳曉虎介紹,患者平時(shí)工作壓力大,在工作中容易急躁和情緒波動(dòng),此外還有高血脂病史和血壓不穩(wěn)定,幾個(gè)方面危險(xiǎn)因素可能誘發(fā)本病發(fā)生。動(dòng)脈破裂患者過去以老年人居多?,F(xiàn)在由于生活節(jié)奏快、工作壓力大,發(fā)病率明顯上升,發(fā)病年齡也下降了。

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