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高血壓患者夏天調(diào)藥要慎重

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/06/24
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       高血壓是不少中老年人的常見病,多數(shù)人都知道,只要治療方案能穩(wěn)定地控制血壓一般是“效不更方”,不隨意對用藥進行調(diào)整。佛山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任趙華云主任醫(yī)師說,近段時間,發(fā)現(xiàn)原來定期在門診治療的高血壓患者,有三分之一左右沒有像以前那樣按時回來復診,有的患者過了一段時間回來復查,卻發(fā)現(xiàn)原來比較穩(wěn)定的血壓又上去了。經(jīng)過仔細詢問,主要有兩個原因:一是夏季來臨,部分患者自認為血壓會隨之下降而擅自減藥甚至停藥;二是因為醫(yī)保費用問題,患者為求減少醫(yī)藥費的支出而更改治療方案,從而導致部分高血壓患者夏季血壓“反彈”的現(xiàn)象。

  陳女士今年30歲,兩年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為原發(fā)性高血壓,一直規(guī)律服藥,可最近陳女士不知何故沒有到醫(yī)院就診。日前自己感覺頭暈、惡心便到醫(yī)院復診,一測血壓190/110mmHg。后來經(jīng)過詢問得知:原來陳女士最近3個月來血壓控制平穩(wěn),自覺癥狀基本消失,而且聽人說夏天血壓會自動下降,及因醫(yī)保方面問題,因此暫時未服藥治療,靠生活方式調(diào)節(jié),一段時間也不見有任何不適,結果現(xiàn)在血壓又“蹦高”了。

  “有的老病友告訴我說,氣候與血壓的關系很密切,冬天血壓偏高,夏天血壓則趨于正常,夏季到來時,我們可不可暫時停止服用降壓藥呢?”陳女士問。

  在炎熱的夏季,由于溫度較高,血管擴張,血流阻力減少,因此相對其他季節(jié)血壓會降低,部分病人的血壓甚至在夏天可接近正常,醫(yī)生可根據(jù)病人的具體情況來調(diào)整,但病人切不可因此而停止服用降壓藥。

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  炎熱夏季血壓可能會相對趨向平和,但由于天氣炎熱,心情易煩躁,情緒波動也會導致血壓波動大,同時夏季人體出汗多,容易導致血液粘稠度高,容易出現(xiàn)腦血栓等病變。事實上,盛夏一向是高血壓病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥較多的季節(jié),有些患者血壓降至正常后就自行停藥或減藥,或者因為經(jīng)濟原因換掉了原來效果不錯的降壓藥,結果在不久后血壓反彈升高,又要再繼續(xù)使用原來的藥物降壓,這樣一來,不僅達不到治療效果,而且由于血壓較大幅度地波動,會引起心、腦、腎發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,甚至危及生命,實在是得不償失。

  一般來說,高血壓病人在夏天可適當減少服藥劑量,服藥血壓下降后,可采用維持量,繼續(xù)服藥,選用長效、緩釋的降壓藥物。而且,由于每個人對血壓升高的耐受性不同,沒有一種藥普遍適用于所有人,因此,用藥一定要因人而異,決不可搬用別人的經(jīng)驗,有條件的病人最好能在醫(yī)生的指導下將藥物進行調(diào)整。

  高血壓患者夏天更要注意生活方式的合理安排,良好的生活習慣是治療和預防高血壓病的重要措施,夏季調(diào)整不良生活方式對高血壓病人顯得尤為重要。天氣炎熱,人們多使用空調(diào),高血壓病人使用空調(diào)時要注意室內(nèi)與室外的溫差不要超過8℃為好,避免對著空調(diào)機直接吹冷風。若不注意,不僅容易發(fā)生感冒和肺部感染,而且易使人體血管調(diào)節(jié)功能紊亂,導致心腦血管意外發(fā)生。

  “最重要的是,高血壓患者要按時就醫(yī),定期服藥,監(jiān)測血壓變化,一旦出現(xiàn)血壓升高或過低,血壓波動大,出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等應立即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心?!?/P>

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