“我的兒子小葉才17歲，家里也沒(méi)有人得過(guò)癌癥和腫瘤，誰(shuí)會(huì)想到他得了鼻咽癌?”半年前，小葉因?yàn)槌霈F(xiàn)頭暈、鼻塞，耳鳴等不適癥狀，家人帶他到處醫(yī)治，可是前后看了近10個(gè)醫(yī)生，中西結(jié)合，打針吃藥都試過(guò)了還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最近，當(dāng)小葉母親帶著兒子到廣州就醫(yī)時(shí)，醫(yī)院診斷結(jié)果是四期鼻咽癌，必須立即進(jìn)行放射治療。

　　廣東作為鼻咽癌高發(fā)地區(qū)，到目前為止仍沒(méi)有研究出很明確的發(fā)病原因，尤其是青少年鼻咽癌病例，雖然發(fā)病人數(shù)少，但誤診率相當(dāng)高，如果在早期癥狀出現(xiàn)時(shí)不及時(shí)治療，將延緩治愈效果。此外，對(duì)于在一些市民中流傳的“鼻咽炎會(huì)引發(fā)鼻咽癌”一說(shuō)，專(zhuān)家指出這是嚴(yán)重的誤導(dǎo)，鼻咽炎和鼻咽癌絕對(duì)沒(méi)有直接和必然聯(lián)系，治療手段也截然不同。

　　三至五成鼻咽癌有家族史

　　鼻咽癌在廣東發(fā)病率高，但到目前為止，確切的病因仍未確定。經(jīng)過(guò)多年研究，鼻咽癌的致病原因主要是幾個(gè)方面，一是化學(xué)致癌，如廣東人常吃腌制食品，里面含有亞硝酸銨致癌物質(zhì)，二是環(huán)境因素，一般指空氣污染，廣東人常燒香燒柴等，三是遺傳因素，在實(shí)驗(yàn)室中可以檢測(cè)到鼻咽癌的基因定位，有致癌基因一說(shuō)。此外，不少鼻咽癌有家族病史，目前在中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的一個(gè)病區(qū)里，46個(gè)床位中有三分之一到一半的病例有腫瘤家族史，其中大部分直系親屬患的是鼻咽癌。還有一個(gè)依據(jù)是，廣東人移民到歐美地區(qū)，也會(huì)發(fā)病。一些歐美國(guó)家的鼻咽癌患者不少是華人，尤其是廣東籍華人。

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　　青少年鼻咽癌常被誤診

　　無(wú)論什么原因致病，鼻咽癌患者都感染了EB病毒，通過(guò)驗(yàn)血，檢驗(yàn)三項(xiàng)指標(biāo)可以確診，鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上，幾何平均滴度為43.47，這對(duì)鼻咽部原發(fā)病灶不明顯或活檢陰性者有診斷價(jià)值。

　　值得注意的是，在日常生活中，有10%～15%的正常人的EB病毒血清也會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)，但是EB血清滴度越高，鼻咽癌發(fā)病率越高，三項(xiàng)指標(biāo)都呈現(xiàn)高位時(shí)就要進(jìn)行活檢。

　　另外，鼻咽癌的高發(fā)年齡段在45～55歲，60歲以后逐漸降低。同時(shí)要注意的是，青少年鼻咽癌誤診率相當(dāng)高，主要原因是青少年鼻咽癌少見(jiàn)，早期癥狀不明顯，醫(yī)患雙方常缺乏警惕，易被忽視。在臨床上誤診或漏診的病例不在少數(shù)，像小葉的案例，都是十分常見(jiàn)的，很多家長(zhǎng)面對(duì)子女出現(xiàn)的癥狀時(shí)，只知道頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，根本沒(méi)有考慮到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查，往往會(huì)延誤治療。

　　防范鼻咽癌莫輕信鼻咽炎藥物

　　隨著技術(shù)水平的提高，鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)，絕大部分可控可治。他曾經(jīng)治療一名6歲的鼻咽癌患者，治愈后該患者目前已經(jīng)考上大學(xué)，后來(lái)并無(wú)復(fù)發(fā)。鼻咽癌首選放射治療，按照療程醫(yī)治，難度并不大，關(guān)鍵還是要盡早發(fā)現(xiàn)。目前在廣東四會(huì)設(shè)置了全國(guó)首家鼻咽癌早診早治示范基地，主要通過(guò)宣傳教育，讓更多市民了解和認(rèn)識(shí)鼻咽癌。

　　防范鼻咽癌，不要輕信藥品廣告宣傳的鼻咽炎藥物，其二，堅(jiān)持定期體檢，有條件的定期做血液EB病毒檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變。其三，發(fā)現(xiàn)不明原因的鼻塞、流鼻血，偏頭痛，耳鳴等癥狀在使用消炎3～5天無(wú)效后應(yīng)考慮作專(zhuān)項(xiàng)檢查。其四，原籍廣東的患者，頸部出現(xiàn)腫塊最好第一時(shí)間去專(zhuān)科醫(yī)院檢查。其五，有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽疾病的變化，發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)檢查。

　　另外，盡量少吃腌制的咸魚(yú)咸肉。平時(shí)要經(jīng)常到戶外呼吸新鮮空氣，尤其是長(zhǎng)期在空調(diào)環(huán)境下工作的人士。盡量限制煙酒，少吃煎炸及辛辣食物。