她解釋說,引起腦出血的主要原因是高血壓、動脈硬化;而高血壓、動脈硬化多是因高血脂癥導(dǎo)致的,因此治療的目的主要是從根本上降血脂、降血壓、抗動脈硬化。降血脂類藥物多用的是他汀類藥物,主要是用來調(diào)整患者的膽固醇、低密脂蛋白膽固醇濃度,使其降到正常范圍內(nèi)。他汀類降血脂藥物除了調(diào)整血脂外,還可以減緩和逆轉(zhuǎn)頸動脈粥樣硬化,因此有穩(wěn)定動脈軟斑塊、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、抗炎等方面的作用。這些因素都有利于改善血管彈性,對治療、防范腦出血、腦梗死有積極的意義。只有血壓、血脂達(dá)到正常指標(biāo),腦血管彈性得到改善后,才能減輕腦梗死、腦出血發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。他汀類調(diào)脂藥預(yù)防腦血管病的療效是十分肯定和顯著的,對絕大多數(shù)人獲益明顯大于風(fēng)險(xiǎn),服用普通劑量調(diào)脂藥沒有發(fā)現(xiàn)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn),所以千萬不可隨便停藥然。
當(dāng)然,高血壓患者、血脂高的患者、有過腦中風(fēng)的患者在服用調(diào)脂藥期間要嚴(yán)格控制血壓,以防血壓過高引起腦出血。這種情況的腦出血是因?yàn)檠獕嚎刂撇缓靡鸬?,而不是降血脂藥物惹的禍。醫(yī)生開處方時應(yīng)權(quán)衡利弊,因?yàn)楫吘狗谜{(diào)脂藥可以降低再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。傳聞?wù)f降脂藥會造成腦出血,是國外一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)分析不全面得出的不確定的結(jié)論,大可不必談?wù){(diào)脂藥色變。