我國(guó)每4秒鐘就有一人患中風(fēng)！根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部今年公布的數(shù)據(jù)，腦血管病已取代癌癥成為中國(guó)人的“頭號(hào)殺手”！記者了解到，入秋后氣溫轉(zhuǎn)涼，早晚溫差變化比較大，腦血管病出現(xiàn)增多趨勢(shì)。珠江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任劉亞杰博士提醒，老年人除了及時(shí)添減衣物外，每天應(yīng)保證700至800毫升的飲水量，以防中風(fēng)發(fā)生。 此外，有研究顯示，心腦血管疾病患者有2/3在早晨6~8時(shí)發(fā)病猝死， 建議最好把晨練改成晚練。

　　A型性格更易發(fā)生中風(fēng)

　　“在居民死亡原因中，去年癌癥排在首位，而根據(jù)今年的最新統(tǒng)計(jì)，則是腦血管病排在第一位，心臟病排名則降至第四?！敝榻t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任劉亞杰博士告訴記者，隨著人們生活方式的改變，工作壓力的增加，平時(shí)吃多動(dòng)少，血管會(huì)日益“生銹”，高血壓、糖尿病、高血脂均是腦血管病的基礎(chǔ)病變。世界衛(wèi)生組織早就指出，糖尿病是中風(fēng)的三大誘因之一。糖尿病患者的血液常呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，血小板凝聚機(jī)能亢進(jìn)，血液容易凝固，從而導(dǎo)致腦梗塞。此外，心臟病患者也是中風(fēng)的高危人群。有研究顯示，約75%的腦中風(fēng)患者合并心臟病，而腦中風(fēng)伴有心臟病的患者在一月內(nèi)死亡危險(xiǎn)率是無心臟病患者的3倍左右。

　　經(jīng)常有患者發(fā)火或激動(dòng)過后突發(fā)中風(fēng)。其實(shí)，急性子或急脾氣的人就是A型性格。A型性格在生活中主要表現(xiàn)為：事業(yè)心強(qiáng)、雄心勃勃、有競(jìng)爭(zhēng)性；易激動(dòng)、倔強(qiáng)、易發(fā)火；好支配別人、堅(jiān)持己見；言談舉止粗魯、敏感、過度敵意等等。從醫(yī)學(xué)角度來講，人的不同情緒及感情表達(dá)方式或各種性格都是由高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)支配的，A型性格多是“強(qiáng)人”形象，長(zhǎng)期情緒緊張、易激動(dòng)，容易患上高血壓，而高血壓正是誘發(fā)中風(fēng)的因素之一。有研究顯示，A型性格發(fā)生中風(fēng)的機(jī)會(huì)是普通人的3~5倍。

　　只要有中風(fēng)先兆都應(yīng)立刻就醫(yī)

　　部分患者發(fā)生腦梗死之前會(huì)有預(yù)警，如短時(shí)間的肢體麻木感，或肢體無力，可表現(xiàn)為站不起來，半身不遂，流口水，吃飯掉飯粒，舉不動(dòng)筷子等等。此外還可表現(xiàn)為口眼歪斜，或講話含糊不清，或眼前發(fā)黑，或頭暈、惡心，甚至不省人事等表現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)上稱為暫時(shí)性腦缺血發(fā)作。先兆一般很輕微，持續(xù)時(shí)間也很短暫，常常被人忽視。實(shí)際上這種先兆是發(fā)生腦梗死的特級(jí)警報(bào)，其中的三分之一會(huì)很快發(fā)生腦梗死，應(yīng)該盡快就醫(yī)，遺憾的是，多數(shù)人認(rèn)為發(fā)作以后沒事了，不積極看醫(yī)生，失去了預(yù)防腦梗死的最后機(jī)會(huì)。

　　劉亞杰提醒說，只要出現(xiàn)過先兆，不管輕重，不管時(shí)間長(zhǎng)短，不管次數(shù)，都應(yīng)該盡快到神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)。如果不及時(shí)治療，很可能導(dǎo)致癱瘓、半身不遂等嚴(yán)重后果，“中風(fēng)發(fā)生的三個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血管疏通，則可以將危害降到最低限度，甚至不留后遺癥?！比绻霈F(xiàn)短暫性的腦缺血在幾分鐘至一小時(shí)內(nèi)會(huì)恢復(fù)，但它會(huì)成為今后中風(fēng)發(fā)生的先兆。

　　中風(fēng)發(fā)生時(shí)需做腦CT確診

　　哪些醫(yī)學(xué)檢查可以確診腦梗死呢？劉亞杰說，人的腦子藏在頭骨里面，一般的拍片、B超是沒辦法檢查到的，只有腦CT可以將大部分腦組織顯示得很清楚。通過腦部CT，顯示腦梗死病灶的大小和部位準(zhǔn)確率為66.5%～89.2%，顯示腦出血的準(zhǔn)確率為100%。有的患者家屬覺得腦CT比較貴，一看醫(yī)生開檢查就反感。其實(shí)，早期通過腦CT可確診患者到底是腦梗死還是腦出血，這對(duì)于挽救患者生命十分重要，因?yàn)樵谀X出血與腦梗死發(fā)病的早期，兩者主要治療辦法是截然相反的。

　　需要提醒的是，當(dāng)腦梗死發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)，或梗塞灶小于10毫米，或病變?cè)诤竽X時(shí)，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。這時(shí)醫(yī)生可能要求患者在短期內(nèi)復(fù)查，或者做MR（核磁共振）進(jìn)一步檢查。

　　為了對(duì)癥下藥，對(duì)于腦梗死患者還會(huì)進(jìn)行腦血管造影檢查。專家指出，通過腦血管造影檢查，可以了解到哪些血管發(fā)生堵塞，堵塞到底有多嚴(yán)重，這樣醫(yī)生才能針對(duì)患者情況決定治療方案，到底是采用溶栓治療還是介入治療，是否需要放支架等等。

　　中風(fēng)易復(fù)發(fā) 愈后應(yīng)長(zhǎng)期服藥

　　中風(fēng)患者很容易復(fù)發(fā)。有統(tǒng)計(jì)顯示，約有一半的腦梗死患者在1～5年內(nèi)會(huì)再次發(fā)病。中風(fēng)一旦再次復(fù)發(fā)病情會(huì)更為兇險(xiǎn)，復(fù)發(fā)次數(shù)越多，預(yù)后越差，死亡率越高。

　　正因?yàn)槿绱?，劉亞杰提醒，中風(fēng)患者愈后應(yīng)長(zhǎng)期服藥預(yù)防。主張長(zhǎng)期服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林或氯吡格雷，另外，降壓藥、降糖藥也需長(zhǎng)期服用。此外，曾患過腦梗死的患者，更應(yīng)注意定期復(fù)查血壓、血脂、血液流變學(xué)等指標(biāo)，以及早發(fā)現(xiàn)問題及早解決。

    小編提醒：老人如何預(yù)防中風(fēng)？

　　進(jìn)入秋冬季，中風(fēng)也進(jìn)入高發(fā)期。據(jù)悉，80%的中風(fēng)由血管梗塞引發(fā)。血管梗塞多半是由血管狹窄引起，另一個(gè)原因則是天氣冷了之后血管痙攣，導(dǎo)致血液黏稠流動(dòng)緩慢?！疤炖渲罄夏耆藢?duì)口渴的敏感度降低，會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增高?！眲喗芴嵝?，老年人除了要根據(jù)天氣變化及時(shí)添減衣物外，還應(yīng)保持每天飲水量在700至800毫升，避免情緒過度激動(dòng)。此外，對(duì)于55歲以上有糖尿病、高血壓、高血脂的人群，可以進(jìn)行血管造影檢查，以了解血管是否出現(xiàn)狹窄，來評(píng)估中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)系數(shù)。

　　很多患有心腦血管病的老人有“聞雞起舞”的晨練習(xí)慣。劉亞杰說，有研究顯示，心腦血管疾病發(fā)病時(shí)間多在早晨，有2/3患者是在早晨6~8時(shí)發(fā)病猝死，進(jìn)入秋冬季節(jié)早晚溫差比較大，建議這類患者最好把晨練改成晚練。

　　早晨為什么易發(fā)生心腦血管意外，從醫(yī)學(xué)上來說有三個(gè)原因。一是人們?cè)谠绯科鸫埠?，大約6時(shí)左右血壓開始逐漸升高，心率也逐漸加快，到上午10時(shí)達(dá)到最高峰。此時(shí)有劇烈活動(dòng)，最易發(fā)生意外。二是血小板的聚集力在早晨6～9時(shí)明顯最強(qiáng)，血液的黏稠度也增加，血液此時(shí)最易凝固，形成血栓，使腦血管梗塞的機(jī)會(huì)增多。三是經(jīng)過一夜睡眠，人體內(nèi)的水分丟失明顯，這使機(jī)體處于失水狀態(tài)，血管內(nèi)的血液也變得黏稠，因而易發(fā)生血栓梗塞。

　　劉亞杰說，建議老人家不要太勤快，早晨醒來以后可繼續(xù)在床上躺幾分鐘，然后再緩慢起床。切記不要立即起身，起床時(shí)，動(dòng)作也不要過猛。為了補(bǔ)充晚上睡眠時(shí)丟失的水分，避免導(dǎo)致血液黏稠，應(yīng)在晚上睡覺前和早晨起床后各喝一杯溫開水。

　　至于從飲食上預(yù)防中風(fēng)，首先當(dāng)然要逐漸戒煙，不酗酒，可少量飲用紅酒。此外保持清淡飲食，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡。多吃低鹽、低糖、低脂、高蛋白飲食，少吃太甜、太油膩、太咸的食品。多食蔬菜、水果、魚類和豆制品，煲湯時(shí)應(yīng)將表面的一層油脂除去。最后，每餐最好吃八分飽，切忌過分飽食。