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新研究:直接腎素抑制劑可有效降低肥胖人群血壓

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2008/09/26
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        最新臨床數(shù)據(jù)分析證實,與利尿劑氫氯噻嗪相比,首個直接腎素抑制劑Rasilez能顯著降低高血壓肥胖病人的血壓。

  Rasilez是新一類抗高血壓藥物,能直接抑制引發(fā)高血壓的腎素。該藥由諾華公司研制的,已在美國等55個國家獲得上市批準(zhǔn)。在2008年歐洲心臟病學(xué)會年會上報告的一項臨床研究結(jié)果表明,Rasilez300毫克單藥治療可使平均坐位收縮壓降低16.7毫米汞柱,而氫氯噻嗪只能降低12.2毫米汞柱;對于舒張壓的控制,Rasilez可降低12.3毫米汞柱,而氫氯噻嗪只能降低9.1毫米汞柱。兩者比較有顯著性差異。

  研究人員稱,這些研究結(jié)果非常重要,因為70%的高血壓患者體重超標(biāo)或肥胖(體重指數(shù)≥30千克/平方米體表面積)。高血壓肥胖患者患有心血管病和腎病的風(fēng)險升高。

  “全球65%的高血壓患者的血壓仍得不到控制,而且肥胖和糖尿病的比例繼續(xù)升高,因此我們非常需要可以幫助病人血壓達(dá)標(biāo)的新的治療方案?!币獯罄鹆_倫薩心臟學(xué)研究中心Aldo Maggioni教授說,“這些臨床數(shù)據(jù)說明,除了在一般高血壓人群中能夠?qū)崿F(xiàn)有效降壓之外,在肥胖和合并腎病或糖尿病的心衰病人等難治人群中,Rasilez也具有良好的療效和耐受性?!?/P>

  腦鈉肽是心室壁張力增加而釋放的一種物質(zhì)。心衰癥狀嚴(yán)重時,血液中腦鈉肽的水平增高,而當(dāng)心衰癥狀穩(wěn)定時,血液中腦鈉肽的水平則降低。在此次會議上還報告了ALOFT研究(觀察該藥在心衰患者中的療效的研究)兩個亞組的分析結(jié)果:與安慰劑組相比,在合并或不合并糖尿病的心衰病人標(biāo)準(zhǔn)治療方案的基礎(chǔ)上,加用Rasilez可使腦鈉肽從基線水平下降25%。在包括合并糖尿病和腎病在內(nèi)的慢性心衰病人的標(biāo)準(zhǔn)治療方案基礎(chǔ)上加用Rasilez,耐受性良好。

  全球近2300萬人患有慢性心衰,高血壓是心衰的首要危險因素。如果高血壓能得到適當(dāng)控制,心衰和卒中的發(fā)生率幾乎會降低一半,心梗的發(fā)生率則會降低1/4。

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