眩暈癥是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國內(nèi)外醫(yī)務界廣泛重視。眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%，占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50－60%有眩暈癥，且多以慢性腦循環(huán)不足為多見。

     一、眩暈的分類

     1、真性眩暈

     是指由于眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。根據(jù)受損部位不同，可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。

     2、假性眩暈

     是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等

     二、眩暈的預防和治療：

     患有眩暈的病人外出時應由家人陪伴，以防意外事件發(fā)生。

     1、腦血管性眩暈：夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加，容易發(fā)生各種腦血管意外，導致腦血管性眩暈的發(fā)生。應注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時猛起，都容易引發(fā)腦血管性眩暈。

     2、腦腫瘤性眩暈：此類眩暈發(fā)病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發(fā)現(xiàn)，應盡早到醫(yī)院診治，明確診斷，早期手術(shù)治療。

     3、頸源性眩暈（如頸椎病）

     應注意平時工作學習的體位，在長時間伏案工作后應適當活動頸部。枕頭高度適宜，不能墊枕過高，治療上多采用康復方法，如頸椎頜枕吊帶牽引等。

     4、對于其他疾病引起的眩暈，如內(nèi)分泌性眩暈、高血壓性眩暈、應積極治療原發(fā)病，如控制血壓等。

     5、神經(jīng)官能性眩暈：對于因精神因素導致的眩暈，首先應解除病人的焦慮不安情緒，可適當給以抗焦慮或抗抑郁藥物，但要避免長時期使用鎮(zhèn)靜藥物，以免增加藥物的耐受性和依賴性。

     三、中醫(yī)藥對老年人眩暈癥的重要性

     眩暈癥臨床表現(xiàn)復雜多樣，涉及到多種學科，患者應積極預防，控制原發(fā)病，尤其中老年人更應該重視慢性腦供血不足，以預防為主，中老年人為何容易患慢性腦供血不足（簡稱CCCI）呢？大家都知道，大腦是人體的重要器官，耗氧量相對較大，大腦的重量大約只占身體重量的2%，但是耗氧量卻占全身耗氧量的20%。大腦所需的氧全部由血液供給，所以必須有足夠的血液供應大腦才能正?；顒?。衡量大腦血液供應的標準是腦血流量，腦血流量一旦減少，腦細胞的供氧供能也隨即減少；腦組織只要缺血10余秒鐘，就會引起大腦的功能發(fā)生變化。如果大腦某一部分血流在較短時間內(nèi)完全阻斷，會發(fā)生局部腦組織壞死，這就是腦梗塞；如果大腦供血不是完全阻斷而是慢慢地減少，這就是慢性腦供血不足。隨著年齡的增長，大腦的血液供應會逐漸減少，故中老年人易患慢性腦循環(huán)不足引起的眩暈癥。

     對于中老年人眩暈首先重在預防，這除了家人的關(guān)懷外，還應加強體育鍛煉，其次，可采用中醫(yī)藥治療，可選擇服用養(yǎng)血清腦顆粒等藥，養(yǎng)血清腦顆粒是由天士力制藥集團根據(jù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論，采用最新工藝獨家研制生產(chǎn)的現(xiàn)代中藥，1999年獲國家新藥發(fā)明專利，經(jīng)國家權(quán)威機構(gòu)臨床驗證，對慢性腦供血不足（CCCI）及其它原因引起的頭暈、頭痛、失眠、健忘等有顯著療效，養(yǎng)血清腦顆粒是以當歸、川芎、白芍、熟地、珍珠母、元胡等為主要成分的純中藥制劑。具有滋陰補血、平肝潛陽、活血通絡的功效。本品臨床療效好，質(zhì)量穩(wěn)定，安全性高，無任何毒副作用。現(xiàn)代藥理學研究證實：養(yǎng)血清腦顆粒能夠改善腦血管機能紊亂，增加腦血流量，改善大腦微循環(huán)，改善紅細胞功能，并有一定調(diào)脂和抗氧化作用，增加大腦供血供氧，保護受損腦組織，提高腦組織耐缺氧能力。是治療慢性腦供血不足（CCCI）引起的頭暈、頭痛、失眠等癥狀的首選用藥。長期服用，可延緩腦動脈硬化發(fā)展的進程，并且在預防老年癡呆和腦卒中方面有一定干預作用。

     在日常生活中，眩暈癥的出現(xiàn)尤其是多頻次出現(xiàn)，我們應該給予足夠的重視，而且應及時干預，對預防重大疾病具有積極意義。