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年輕白領(lǐng)警惕無癥狀性高血壓

來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)發(fā)布時(shí)間:2012/06/12
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    26歲的譚先生是某公司的項(xiàng)目經(jīng)理。由于工作忙,加上年輕,自認(rèn)為身體很好,平時(shí)很少去醫(yī)院,更沒有做過體檢。一個(gè)月前感覺胸悶、氣短,在一次上樓時(shí)突然跌倒。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查“未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變”,診斷為“差氣、膈肌痙攣”。幾天后癥狀加重,并出現(xiàn)顏面、下肢浮腫,少尿,夜間睡眠無法平臥,到解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院求治。該院心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐國(guó)辰博士檢查發(fā)現(xiàn),患者血壓170/120毫米汞柱,心率105次/分,下肢浮腫。胸片提示:全心擴(kuò)大,診斷為高血壓3級(jí)、高血壓心臟病、心力衰竭、高血壓性腎病、腎功能不全。立即收入心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房救治,給予積極的利尿、擴(kuò)血管等措施,糾正高血容量給心、腎功能帶來的巨大負(fù)擔(dān),一周后康復(fù)出院。

  據(jù)徐國(guó)辰介紹,譚先生有高血壓家族史,但本人從沒有量過血壓,也不知道自己有高血壓,偶而感覺頭暈,也認(rèn)為與太累有關(guān),休息一下就好了。因?yàn)闆]有癥狀,所以也不重視,醫(yī)學(xué)上稱為無癥狀性高血壓或適應(yīng)性高血壓。

  徐國(guó)辰說,無癥狀性高血壓在臨床上并不少見,其主要特點(diǎn),一是患者平時(shí)身體強(qiáng)壯,很少去醫(yī)院看病,不知道自己患有高血壓;二是此類患者多為年輕人,尤其是年輕白領(lǐng),平時(shí)工作忙,壓力大,熬夜多,生活不規(guī)律,偶有不適也總與累聯(lián)系起來;三是這種血壓通常呈階梯狀緩慢上升,由輕度到中度到重度逐漸升高,由于患者對(duì)這種緩慢升高的血壓已經(jīng)適應(yīng),即使血壓已很高,也無任何癥狀和不適,仍日復(fù)一日在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中拼搏,不知道自己身上已隱藏著危及生命的定時(shí)炸彈。隨著年齡的增加,心、腦血管逐漸發(fā)生硬化,脆性增加,彈性減弱,在進(jìn)行高強(qiáng)度的活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),血壓會(huì)迅速上升導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管意外甚至猝死。因此無癥狀高血壓是一種很兇險(xiǎn)的疾病,它比有癥狀的高血壓具有更大的危險(xiǎn)性。

  徐國(guó)辰呼吁,要加大宣傳力度,普及全民預(yù)防高血壓病的知識(shí),提高人們預(yù)防為主的保健意識(shí),充分認(rèn)識(shí)高血壓病的危害性。中老年人和有高血壓家族史的年輕人要定期測(cè)血壓。如發(fā)現(xiàn)血壓偏高,不論有無癥狀,都要進(jìn)行降壓治療,使血壓控制在基本正常范圍。平時(shí)要注意消除導(dǎo)致血壓升高的各種危險(xiǎn)因素,戒煙限酒,堅(jiān)持低鹽、低脂肪、低糖飲食,保持情緒穩(wěn)定,喜怒有度,生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證良好睡眠。加強(qiáng)身體鍛煉,防止過度超重。
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