“讓我一個(gè)人單獨(dú)承擔(dān)痛苦，我不愿再讓家里為我再多任何負(fù)擔(dān)……”躺在病床上的張宏川，眼睛處于半失明狀態(tài)，全身浮腫，只能依靠血液透析維持生命。

　　看著變得越來(lái)越脆弱的血管，張宏川對(duì)“多看一次?。ㄍ肝觯?，就能多活一天”的勸導(dǎo)絕望了。在張宏川患尿毒癥一年的時(shí)間里，透析“透”掉了家里所有值錢的東西但透析并沒(méi)有給一家人帶來(lái)一絲希望。

　　透析次數(shù)越多，腎功能越差，花費(fèi)更是無(wú)法承擔(dān)；換腎，腎源難求，手術(shù)費(fèi)用高，而且后期抗排斥反應(yīng)治療，更是需要大量的金錢……絕望的陰影壓得尿毒癥病人透不過(guò)氣。

　　尿毒癥之所以這么猖狂地向人類發(fā)飆，多是人們忽視了早期對(duì)尿毒癥的致病因素，才使得它偷襲了我們的健康。

　　導(dǎo)致尿毒癥的“罪因”何在？

　　1、原發(fā)腎病。

　　目前在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，尿毒癥病人中有78%左右的病人是原發(fā)腎病所致。石家莊腎病醫(yī)院的張文閣主任表示，現(xiàn)在由于生活環(huán)境和抗生素藥物的積極應(yīng)用，因感染導(dǎo)致的慢性腎炎，以及由此引發(fā)的尿毒癥均有所減少。

　　但是，慢性腎炎、多囊腎、Alport綜合癥等原發(fā)及遺傳腎病引發(fā)尿毒癥的比率日趨上升。這一類腎病患者早期無(wú)癥狀，病情往往得不到重視，致使腎臟纖維化的進(jìn)程啟動(dòng)；中期找不到有效的治療方法，致使腎臟纖維化的程度進(jìn)展性擴(kuò)大，腎功能逐漸喪失，最終導(dǎo)致纖維化的瘢痕組織形成，到了尿毒癥期。

　　2、30%的糖尿病患者的直接轉(zhuǎn)歸就是糖尿病尿毒癥。

　　糖尿病病人由于體內(nèi)胰島素分泌不足，造成糖、脂代謝紊亂，高糖狀態(tài)下，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，引起腎內(nèi)的炎癥反應(yīng)，累及到腎小管、腎間質(zhì)，使腎小球硬化，腎小管和腎間質(zhì)纖維化，逐漸喪失期功能，最終引起尿毒癥。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

　　。此病理變化過(guò)程往往有很強(qiáng)的隱匿性，病人前期無(wú)癥狀，常常會(huì)錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　3、高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。

　　高血壓之所以會(huì)引起尿毒癥是長(zhǎng)期的高壓狀態(tài)，使腎小球的入球小動(dòng)脈壓力增大，球內(nèi)高壓，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動(dòng)腎臟纖維化的進(jìn)程。然而，腎功能不全后，缺血缺氧的狀態(tài)又會(huì)進(jìn)一步加劇高血壓。兩者的惡性循環(huán)一旦啟動(dòng)，尿毒癥便不期而至。

　　4、泌尿系感染引起。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，我國(guó)泌尿系感染感染的發(fā)病率男性為0。23%，女性為2。37%。而對(duì)于泌尿系感染如何能引得了尿毒癥很多人都不解。在我國(guó)，慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素，占21。2%。在人們的觀念當(dāng)中，往往認(rèn)為泌尿系感染是一個(gè)小病，無(wú)須“小題大作”。

　　其實(shí)，泌尿系感染如治療不當(dāng)，不僅能引發(fā)結(jié)石，還能引起病菌逆行感染，同樣可以影響到腎盂、腎小管，腎間質(zhì)，進(jìn)而使腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟腎臟纖維化的進(jìn)程，損傷腎單位，影響腎功能的進(jìn)行性下降。

　　5、藥物不同程度的副作用引起。

　　研究表明，約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān)。

　　6、與年齡相關(guān)。

　　我國(guó)老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，到2025年，我國(guó)60歲以上的老年人將達(dá)到19%。在體檢中發(fā)現(xiàn)，有17%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾?。辉谧≡翰∪酥?，患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3%~6%，是老年住院病人的第八位死因。

　　專家指出，尿毒癥的原因還不止這些，各類病理因素都能引起腎臟缺血、缺氧，如得不到緩解，則導(dǎo)致腎內(nèi)炎性反應(yīng)，使固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生大量細(xì)胞外基質(zhì)，逐漸替代健康的腎單位，腎功能急劇惡化。比較常見(jiàn)的原因還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、高尿酸血癥、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性硬化、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、肝硬化等；其他原因還有如毒品、生物制品、重金屬、蛇毒等。

　　專家提示：預(yù)防尿毒癥 要有護(hù)腎概念

　　現(xiàn)在很多尿毒癥患者的早期治療不夠積極，很多患者失去了逆轉(zhuǎn)腎臟纖維化的最佳治療時(shí)機(jī)。特別應(yīng)提倡積極正規(guī)的治療，增強(qiáng)其他臟腑對(duì)腎功能進(jìn)行代償?shù)哪芰Γ蓽p輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)受損腎功能恢復(fù)，早期患者可使腎功能長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍。

　　預(yù)防尿毒癥關(guān)鍵要保護(hù)好腎臟，建議有上述基礎(chǔ)病的患者每半年或1年做1次健康體檢，體檢項(xiàng)目應(yīng)包括腎功能（血肌酐、尿素氮、肌酐清除率）、腎B超、尿液分析等。另外，要預(yù)防能導(dǎo)致腎功能損害的疾病發(fā)生，如已經(jīng)發(fā)生的，要控制其發(fā)展并密切監(jiān)測(cè)腎功能，最敏感的指標(biāo)是肌酐清除率，最好每3到6個(gè)月檢查1次。